今日(7月1日)
“多囊其实是慢性全身疾病”
冲上热搜

2026年5月,欧洲内分泌学大会上,多囊卵巢综合征终于被正式更名为多内分泌代谢性卵巢综合征。更名信息也于5月12日在权威医学期刊《柳叶刀》上公开发表。
多囊卵巢综合征到底是啥?
为什么需要改名?
一文了解
多囊卵巢综合征究竟是个啥?
1935年,美国医师欧文·斯坦(Irving Stein)与迈克尔·利文塔尔(Michael Leventhal)首次向世界描述了一种由双侧卵巢增大呈多囊改变导致闭经的疾病。该疾病被命名为“多囊卵巢综合征”。
湖南省妇幼保健院妇女保健科副主任高洁介绍,多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病,以持续无排卵或者少排卵、高雄激素表现或者卵巢多囊样改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。
临床特点是,青春期发病,具有三大特征:
①长期不能建立规律的排卵功能;
②高雄激素血症,主要来自卵巢的雄激素分泌增加;
③卵巢呈多囊形态,这是由于高雄激素的长期刺激所致。此病症因卵巢多囊形态命名,故称多囊卵巢综合征。
由此可见,“多囊卵巢”并非该疾病的必要特点。
多囊卵巢综合征症状如何?
高洁提醒,多囊卵巢综合征一般有以下几种症状:
1.皮肤变差:多囊卵巢综合征患者由于体内雄激素水平过高,可能会导致面部和背部出现痤疮。部分患者在乳房、腋下以及身体中线区域可能会出现过多的毛发,甚至在唇周形成类似胡须的毛发。
此外,一些患者可能会出现黑棘皮症,其特征为颈背部、腹股沟等皮肤褶皱处皮肤增厚和灰褐色色素沉着,这与患者的胰岛素抵抗有关。
2.体重增加:在日常生活中,部分女性可能会通过节食来控制体重,但她们可能会发现尽管饮食量不多,体重却逐渐上升。还有些女性虽然体重没有明显增加,但体形却发生了变化,表现为腰围超过80厘米,腰臀比超过0.85的中间型肥胖,亦称为“男性型肥胖”。这实际上也是由于体内雄激素水平过高,导致脂肪选择性地在腰腹部堆积所致。
3. 月经周期异常:月经周期的改变是多囊卵巢综合征最为主要的症状。多数患者表现为月经稀发(周期超过35天,或一年内月经次数少于8次)和闭经(停经时间超过6个月),少数患者可能会出现经期延长、淋漓不尽或月经量极少,仅表现为咖啡色出血。
4. 不孕与流产的风险:由于雄激素水平的升高和雌激素水平的降低,卵泡可能无法成熟,或者在成熟后无法正常排出。即便偶尔排卵,由于黄体功能不足,虽然可以妊娠,但流产的风险也相应增加。因此,由于内分泌失调,不孕成为该病的常见后果。
为什么“多囊卵巢综合征”
这个名字必须更改?
越来越多的研究、证据综合以及国际指南表明,多囊卵巢综合征并不只是名字所表现的那样像个妇科疾病或者卵巢疾病,而是涉及到胰岛素、雄激素、神经内分泌激素和卵巢激素的内分泌紊乱。
多囊卵巢综合征涉及的疾病包括:
代谢相关疾病(例如肥胖、血糖异常、2型糖尿病、高血压、血脂异常、代谢功能障碍相关的脂肪肝、心血管疾病和睡眠呼吸暂停);
生殖系统(排卵障碍、月经周期不规律、不孕、妊娠并发症和子宫内膜癌);
心理系统(抑郁、焦虑、生活质量差和饮食失调)
皮肤系统(痤疮、脱发和多毛症)。
很显然,疾病具有复杂的内分泌、代谢紊乱特征,而“多囊卵巢综合征”这个名字过于局限于生殖领域,远远不能体现疾病的多数特征。

图片来源:Mayo Clinic
狭隘的命名和复杂的疾病特征之间的错位,会导致困惑,提高患者的理解门槛,增加医护人员的解释成本,进而阻碍医患双方的有效沟通。而名字单一的生殖属性可能带来的误会和歧视也让患者更容易遭遇来自社会文化背景中的压力。
根据世界卫生组织给出的估算数据,全球约有10%至13%的女性患有多囊卵巢综合征,但其中有高达70%的患者未被确诊。不少学者认为,疾病名称不够准确就是诊疗被耽误的重要原因之一。
新名字将带来什么改变?
需要说明的是,虽然名字已经更改,但诊断标准并没有变。医生仍然需要根据原来的诊断标准判断是否存在多内分泌代谢性卵巢综合征。但由于新名称更好地反映了该疾病对激素、代谢和卵巢的影响,这或许会给患者的诊疗质量带来新的提升。
综合:央视网、科普中国、极目新闻、潇湘晨报、南方日报
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