半年时间
一对父子
多次前往上海、江苏
两地医院
频繁就诊
但很快又办理退费
这究竟是怎么回事?
原来
这对父子在就诊后申请保险理赔
拿到赔付款后却又悄悄退费
一张发票竟被用来“两头获利”
近日
上海徐汇警方成功侦破
这样一起保险诈骗案件
抓获犯罪嫌疑人2名
涉案金额24万余元
近日,某保险公司工作人员林先生来到徐汇公安衡复治安派出所报案称,公司在审核理赔材料时发现异常情况。一名投保人在短短半年时间内频繁在上海、江苏两地多家医院就医配药,累计产生医疗费用30万余元,就诊频次和配药数量远超正常治疗需求,疑似存在骗取保险理赔的情况。

接报后,徐汇公安立即开展侦查。民警赶赴两地多家医院调取病历资料、收费记录、发票信息等证据材料,并对大量理赔记录进行逐一核查比对。

随着调查深入,一个利用医院退费机制骗取保险理赔款的诈骗案逐渐浮出水面。在掌握充分证据后,徐汇公安将犯罪嫌疑人单某年及其父亲单某专抓获归案。

经审讯,两人对实施保险诈骗的犯罪事实供认不讳。单某年交代,他发现保险公司理赔审核存在漏洞后,便与父亲商议实施骗保。二人先将缴费票据用于申请保险理赔,在获得赔付款后再办理退费手续,通过“先理赔、后退费”的方式骗取保险理赔款。二人累计向保险公司申请理赔高达42次,共骗取理赔款24万余元。

目前,两名犯罪嫌疑人因涉嫌保险诈骗罪被依法采取刑事强制措施,案件正在进一步侦办中。
警方提醒
↓↓↓
任何通过伪造、变造
隐瞒事实等方式骗取保险金的行为
均涉嫌违法犯罪
切勿心存侥幸、以身试法
综合自案件聚焦、新闻坊
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