手足口病是由肠道病毒感染引起的急性发热出疹性传染病,其中以柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型(EV71)最为常见。患者和无症状感染者为主要传染源。传播途径以接触传播为主要途径,比如直接接触患儿的鼻咽分泌物、唾液、疱疹液、粪便,或被污染的玩具、毛巾、餐具等物品。也可通过饮用被污染的水或食用不洁食物,病毒经口进入的消化道传播,以及吸入患儿咳嗽、打喷嚏时飞沫的呼吸道传播。
手足口病潜伏期一般为2-10天,平均3-5天。手足口病潜伏期症状不典型,可能只是轻微咳嗽、流涕、食欲不振,很容易被当成普通感冒忽略。后续会逐渐出现特征表现:
1、发热:多为低热或中度发热,部分孩子无发热;
2、口腔疱疹/溃疡:口腔黏膜、舌、牙龈出现疱疹,破溃后形成溃疡;孩子会拒食、流口水、哭闹;
3、手足臀皮疹:手心、脚心、臀部出现红色斑丘疹、小疱疹;疱疹不痛、不痒、不结痂、不留疤;
4、轻症孩子精神状态基本正常,一般7-10天可自行痊愈。
少数孩子会发展为重症,病毒可能累及神经系统、心、肺。早识别早就医,是避免危重病例的关键。
重症手足口病5大危险信号,出现以下任意一条,请立即就医:
1、持续高烧不退,超过39℃,吃退烧药效果不佳;
2、精神很差、嗜睡,或者烦躁哭闹不停;
3、频繁呕吐、手脚抖动、肢体无力;
4、呼吸急促、心跳很快;
5、脸色发白、手脚冰凉、出冷汗。
如果家长无法识别是否有重症情况,及时到医院就诊排除重症情况。
主要防护建议
1、保持良好的手卫生习惯是预防手足口病的有效措施。勤洗手,教育儿童养成饭前便后、外出回家后彻底洗手的好习惯,要用流动水及洗手液或肥皂洗手,持续至少20秒。
2、加强环境和儿童用品的消毒。每日定时开窗通风,保持室内空气流通,定期对孩子的餐具、衣物、玩具等物品进行清洗消毒,衣被要勤晒,并对家里地面、桌面、门把手、床围栏等物体表面进行定期擦拭、消毒。消毒使用含氯消毒剂(84消毒液、漂白粉)、56℃加热30分钟,或紫外线照射。
3、接种肠道病毒A71疫苗。接种肠道病毒A71疫苗能预防肠道病毒A71型所引起的手足口病,可减少重症和死亡病例的发生。建议6月龄以上儿童尽早接种肠道病毒A71疫苗,鼓励在12月龄前完成全程接种。
4、儿童在手足口病的高发季节应尽量少去人多拥挤的公共场所,特别是避免与有发热、出疹的儿童接触。家长应注意观察孩子的身体状况,如发现儿童手、足、口、臀等部位出现疱疹,应及时带孩子就医。托幼机构、学校应严格落实晨午检制度,做好室内通风消毒工作。如果发现病例异常增多时,要立即报告当地疾控部门和教育部门。
转自:内蒙古疾控微信公众号
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