生理期紊乱、闭经,不少40至50岁女性出现这类问题时,都会习惯性地归为“更年期”。45岁的阿萍(化名)突然停经半年,起初自认是更年期正常生理紊乱,最终却查出颅内垂体瘤。
突然闭经,体重不明下降
45岁女子查出垂体瘤
在广州务工的阿萍今年45岁,一向月经准时的她,从去年3月开始,月经突然不“守时”了——有时45天来一次,有时20天就来一次。她到医院做了检查,当时医生说她已进入围绝经期,月经不调是正常的。去年11月,阿萍彻底停经,在无刻意节食、运动的情况下,她的体重从150斤掉到了120多斤,但常规检查结果却未查出异常。
阿萍后续服用了催经药物,月经依然没来,她决定再查一次。针对泌乳素指标偏高的情况,在医生提示下,早已过哺乳期的她发现自己存在异常泌乳的现象。5月27日,完善头部检查后,医生初步诊断阿萍患有垂体瘤。
医院神经外一科副主任林建浩接诊后,发现阿萍除月经紊乱、异常泌乳外,还伴随视野缺损,只是她此前并未察觉。明确病灶位置后,医生进行了肿瘤切除手术。术后病理结果确诊为垂体瘤,泌乳素数值得到明显下降。
林建浩介绍,垂体是人体的内分泌“总发动机”,紧邻视神经、视交叉。垂体长出肿瘤后,会紊乱全身激素分泌,直接引发女性月经骤停、内分泌失调;同时肿瘤压迫视神经,会造成视力模糊、视野缺损。
阿萍回忆,其实早在今年5月,她就时常无法正常低头,低头时看不到胸部和双脚,一直误以为是颈部神经问题。做完手术后,阿萍说:“视力改变了很多,也能低头了,心情也愉快了。”
专家支招:
助你早期识别风险
针对40至50岁围绝经期女性月经紊乱的问题,林建浩总结了三个甄别要点。
首先要结合家族史进行判断。若家族中女性绝经年龄普遍偏晚,而自身却出现提前骤然闭经的情况,就需要排查是否存在其他病因。
其次要密切关注伴随症状。闭经的同时如果出现视力异常、视野缺损、头痛等症状,应优先排查垂体瘤。
最后要参考治疗效果。如果常规妇科调理、药物催经均告无效,月经反复异常不见好转,就应及时检查性激素水平与头颅影像。
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