青城的夏天确确实实来了

　　市民们乐享夏日时光

　　然而，对有些人来说

　　夏天却很难“熬”

　　因为那些磨人的“小妖精”又要来折腾人了

　　近日

　　呼和浩特市中医蒙医医院

　　（呼和浩特市中蒙医研究所）

　　皮肤科接诊了一位

　　每到夏天就被双手指侧面密集的小水疱

　　折磨得又痒又痛的刘女士

　　就诊时

　　其双手指侧及掌部密集深在性水疱

　　瘙痒难耐，部分干涸脱皮

　　露出嫩红皮肤

　　自诉触痛明显，影响握笔

　　刘女士年仅28岁却被该病困扰整整3年

　　起初她一直误以为是

　　出汗多、接触键盘太脏导致

　　自行涂抹普通护手霜、止痒药膏

　　毫无效果，年年复发

　　接诊的呼和浩特市中医蒙医医院（呼和浩特市中蒙医研究所）皮肤科副主任张敏，为其完善真菌镜检检查，结果为阴性，排除手癣，结合患者症状、病史及季节发病特点，最终诊断为复发性汗疱疹。

　　张敏分析，刘女士从事会计行业，频繁接触键盘、打印纸、油墨等物品，每到月末加班频繁，长期精神紧张、熬夜焦虑，再加上夏季天气炎热、手部多汗，多重因素叠加，诱发了汗疱疹。

　　张敏为刘女士制定了中西医结合对症治疗方案：外用糠酸莫米松乳膏、口服氯雷他定，搭配中药外洗方（清热燥湿、止痒），每日泡手15分钟，对症调理皮损。坚持规范治疗3天后，刘女士手部剧烈瘙痒感显著缓解，1周后，水疱基本完全消退，坚持调理2周，手部皮损愈合。

　　什么是汗疱疹？别怕，无传染性

　　张敏介绍，汗疱疹是一种内源性、复发性、无传染性的皮肤病，主要发生于手掌、手指侧面及足底。典型表现为深在性、粟粒大小的透明水疱，伴有明显瘙痒或灼痛感。汗疱疹不通过接触传播，家人、儿童均可正常接触。

　　记住三字口诀！识别汗疱疹

　　张敏介绍，临床识别汗疱疹可归纳为“痒、疱、脱”三字口诀。

　　痒：剧烈瘙痒，甚至影响睡眠。

　　疱：深在性小水疱，呈粟粒状，分布对称。

　　脱：水疱干涸后出现脱皮，常伴有干燥、裂口、疼痛。

　　典型病程为：瘙痒→水疱出现→水疱干涸→脱皮→皮肤干裂。若无甲癣且季节性反复发作（尤其是春夏之交），基本可临床诊断。

　　汗疱疹VS湿疹和手癣

　　湿疹皮损边界不清，常伴有渗出、结痂，呈弥漫性分布；

　　汗疱疹水疱“粒粒分明”，干涸后出现特征性领圈样脱皮。

　　手癣为真菌感染，通常从单侧手部起病，易扩散至对侧，常伴有甲癣（灰指甲）；

　　汗疱疹多为双侧对称发作，指甲正常，真菌镜检阴性。

　　汗疱疹发病诱因

　　张敏介绍

　　汗疱疹发病机制主要

　　与以下因素相关

　　内因：精神压力、情绪波动、焦虑、睡眠障碍等是主要诱因。过敏体质（如过敏性鼻炎、哮喘）也会显著增加发病风险。

　　外因：接触镍、钴等金属，或长期接触洗涤剂、染发剂、有机溶剂等刺激性物质。

　　生理因素：多汗症可诱发或加重汗疱疹，但仅为“帮凶”，非“主谋”。

　　张敏提醒

　　汗疱疹并非由“脏”引起

　　过度清洁反而可能破坏皮肤屏障

　　加重病情

　　01

　　汗疱疹发展至什么情况需就医？

　　轻度症状：局限性水疱、脱皮，瘙痒可控，无红肿热痛，局部护理或外用药可缓解。

　　重度症状：出现红、肿、热、痛、流脓中任一表现，提示继发细菌感染，需及时就医治疗。

　　02

　　汗疱疹在家如何护理？

　　张敏建议，瘙痒剧烈时用复方黄柏液涂剂（具清热燥湿作用）湿敷，每次15分钟，可收敛水疱、缓解瘙痒。切忌热水烫洗。

　　脱皮期可使用油性较强的保湿剂（如凡士林），修复皮肤屏障。

　　日常防护要到位。洗手后立即擦干并涂抹护手霜，做家务时佩戴双层手套（内层纯棉，外层橡胶），避免橡胶直接接触皮肤。

　　03

　　如何预防汗疱疹复发？

　　张敏表示，临床上常见患者在考试、加班、情绪波动期间病情加重。若反复发作，治疗重点应兼顾安神定志、调节情绪，而非仅靠外用药。

　　情绪与睡眠管理：保持规律作息，缓解压力，是低成本高效的方法。

　　屏障修复：护手霜随身携带，洗手后立即使用。

　　避免刺激：减少接触洗涤剂、染发剂、金属合金等。

　　重要提醒

　　张敏表示

　　虽然汗疱疹夏季高发

　　但若皮肤屏障持续受损

　　可能发展为慢性湿疹

　　表现为全年反复发作

　　甚至冬季干裂、疼痛

　　青橙融媒记者 杜拉罕

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