5月31日是世界无烟日

　　在我国

　　每年有超过100万人死于烟草相关疾病

　　从损伤DNA到加速器官衰竭

　　烟草烟雾中含有7000余种化学物质

　　其中69种为强致癌物

　　近日，记者走进

　　北京胸科医院呼吸与危重症医学科

　　亲眼看到

　　吸烟到底能把身体变成什么样子

　　吸烟50年，他的肺变成了“马蜂窝”

　　67岁的老陈，从十几岁开始抽烟，最多的时候一天能抽80根。如今的他，生活已经无法自理，上个厕所自己都去不了，得背着氧气瓶慢慢挪过去，穿衣服稍微动一动就心慌气短。

　　北京胸科医院呼吸与危重症医学科主任叶寰在查房时，听到了老陈肺里传出的“爆裂音”。老陈得的是一种叫肺气肿合并肺纤维化的严重肺部疾病，与长期吸烟密切相关。

　　叶寰主任说，这类病人的中位生存时间一般不超过三年，比有些肺癌还要凶险。

　　老陈吸烟50多年，每天20到40支，近三年出现了进行性加重的活动后气短，生活质量严重受损。令人唏嘘的是，老陈现在已经彻底不抽了。他说，以前还能遛遛弯，现在抽完更上不来气，“一瞅见它就不是个东西了，害人！”。

　　他用自己的身体，付出了惨痛的代价。

　　吸烟者的肺到底长什么样？

　　叶寰主任拿自己的体检CT和老陈的CT做了对比，结果触目惊心。正常的肺部CT，肺组织是均匀的黑色，那是含气的健康肺泡。而老陈的CT上，到处是黑色的空洞和白色的网格样改变，黑洞的是肺气肿，肺泡被过度充气、弹性丧失，像吹得太大的气球收不回来；白色的是肺纤维化，肺组织被纤维疤痕替代，像被绳索捆住一样无法张开。

　　越往下走，网格越多，纤维化越重。叶主任形容，这样的肺像被掏空的马蜂窝，凌乱、空洞、失去弹性。这些网格就像绳索捆住了肺泡，让肺泡无法充分张开，吸入的气减少，氧气不能从肺泡进入血液，所以患者会呼吸困难。

　　很多人不知道的是，我国肺纤维化患者约有60多万，并不像人们以为的那么罕见，而吸烟正是导致肺纤维化的重要原因之一。很多吸烟者直到喘不上气了才来医院，往往已经错过了最佳治疗时机。

　　吸烟伤的可不只是肺

　　很多人觉得吸烟最多只是伤肺，但北京天坛医院的专家指出，吸烟对血管的伤害远比大多数人想象的更严重。

　　中国卒中学会副会长、北京天坛医院介入神经病学科首席科学家缪中荣教授，从医30多年，看过无数患者的血管影像。他说，如果一个人吸烟20到30年，尤其每天两包以上，到20年以后绝对会发生心脑血管疾病。

　　吸烟者的血管跟不吸烟的人完全两回事，钙化、硬化得非常重，而动脉硬化是一个缓慢但不可逆的过程。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质，会直接损伤血管内皮，让胆固醇更容易沉积，形成斑块。斑块越来越大，血管越来越窄，最终完全堵塞。这就是心梗和脑梗的发病基础。临床研究数据显示，在脑卒中患者中，大约有60%到70%的人有吸烟史，以男性为主。

　　北京天坛医院介入神经病科副主任医师杨明在急诊一线感受更为直接：他做的急性脑梗手术比较多，在这些患者中，尤其男性患者里，吸烟的比例非常高，大概有将近三分之二的患者有吸烟史。无论任何药物或生活习惯，戒烟都是最好的选择。吸烟者的心脑血管疾病风险比不吸烟者高出数倍，而且这种伤害是累积性的，吸烟时间越长、数量越多，风险越高。

　　专家呼吁，戒烟什么时候开始都不晚。戒烟20分钟，心率和血压就会下降；戒烟1年，冠心病风险减半；戒烟5到15年，中风风险降到与从不吸烟者相同的水平。不管烟龄多长、年龄多大，戒烟都能带来实实在在的健康收益。

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　　转自：BRTV新闻（记者：敖雪 张虎）