全身大面积皮肤剥脱、溃烂，如同重度烧伤，血痂“粘住”眼睛、嘴巴，无法活动，9岁男童被诊断为斯蒂文斯-约翰逊综合征（中毒性表皮坏死松懈症）。这是一种少见且严重的急性皮肤黏膜炎症性疾病。导致这一险情的元凶，竟是家中药箱里的常见药物。

　　常见退热药

　　令男孩浑身皮肤剥脱

　　今年4月，9岁男孩乐乐（化名）因皮肤剥脱、溃烂，被紧急转至武汉儿童医院急危重症医学中心重症监护室。该科住院总医师王淑芬回忆，孩子全身超过30%的皮肤出现剥脱，看上去像严重烧伤一样，眼部、口腔等多处黏膜溃烂、结血痂，眼睛睁不开，嘴巴也张不开。

　　▲乐乐全身皮肤大面积剥脱。

　　医生从家长的口中得知：乐乐在发病前出现发热、咳嗽，家长曾自行给他服用过退热药，加之他全身超过30%的皮肤出现松懈症状，一个名字浮现在医生的脑海中——史蒂文斯-约翰逊综合征（中毒性表皮坏死松解症），这是一种少见且凶险的皮肤和黏膜超敏反应，与药物、感染、遗传等因素相关，有较高的致死率。

　　随后的检查结果，证实了医生的判断。急危重症医学科专家团队迅速制定系统性诊疗方案，进行多学科会诊，对乐乐进行免疫调节治疗，使用丙种球蛋白、激素等药物，抑制其过度激活的免疫系统。

　　每天护理人员每隔数小时就要对乐乐全身创面进行换药，每换一次药就需要花费一个小时。在重症监护室接受治疗半个月后，乐乐的病情终于稳定下来。经过医护团队不懈的精心治疗和护理，乐乐康复后并未出现角膜溃烂、视力下降等严重并发症，目前已顺利出院。

　　只是服用了常见的药物，

　　为什么会出现这样的情况？

　　医生解释，引发中毒性表皮坏死松解症最常见的诱因是药物，包括痛风药（别嘌醇）、抗惊厥药、抗菌药物和非甾体抗炎药等。简单来说，就是免疫系统错误地把普通药物识别成了需要全身清除的“敌人”，并发动了一场“地毯式轰炸”，结果“误伤”自身皮肤和黏膜细胞，导致皮肤出现大片红斑、水疱甚至脱落，同时，口腔、眼睛、呼吸道等黏膜也会受到严重损伤。

　　不过，大部分的孩子在感染或使用某些药物后并不会诱发此病，部分具有特定遗传基因型的患儿可能更易出现。

　　医生提醒，家长切勿凭经验给孩子自行长期服用或混合使用多种药物。如果曾经发生严重药物过敏，一定要记住过敏药物名称，并在就医时主动告知医生。服药初期注意身体反应，尤其是在服用某些药物后，如果出现发烧、皮疹等症状，一定要及时就医。