年轻的时候，可以一觉睡到天亮，但不知从什么时候开始，晚上睡觉总要起几次夜，搞得一整晚都睡不好。到底有夜尿正常，还是没有夜尿正常呢？

　　有夜尿VS没有夜尿

　　正常的夜尿次数和没有夜尿在一定程度上都代表着健康，关键是找到适合自己的生活习惯和饮水量，使夜尿次数保持在正常范围内。

　　但如果夜尿次数太频繁则可能预示着健康状况出现问题，必要时建议到医院就诊检查。

　　夜尿次数太频繁，常见的一些原因包括：睡前过多地饮水、尿频症、遗尿症、糖尿病、尿崩症、前列腺增生、膀胱容量变小、膀胱肌肉收缩功能异常、利尿剂药物的副作用、额外的一些不良情绪或心理压力等。

　　所以，夜尿频繁并非一种独立的疾病，可能是由多种因素引起的症状。

　　夜间排尿多少次是正常？

　　2002年国际尿控协会将夜尿症定义为患者夜间因尿意醒来排尿≥1次，我国的专家共识推荐以每晚排尿≥2次作为夜尿症的判断标准。一般来说正常年轻人0~1次夜尿正常，但是对于老年人来讲0~2次也在正常范围之内。

　　夜尿症患病率随年龄增加而增高，国内的研究结果表明，18岁以上人群夜间排尿≥1次者占57.5%，≥2次者占24.7%，高龄、BMI 过高、吸烟、高血压和糖尿病是夜尿症的高危因素。夜尿次数过多，尤其是夜间入睡后至第1次排尿前的睡眠时间过短对生活质量有明显影响。

　　频繁起夜有什么危害？

　　①影响睡眠质量：频繁起夜会导致睡眠中断，严重影响睡眠质量，从而影响第二天的精神状态和工作效率。

　　②增加心血管疾病风险：由于频繁起夜容易导致老年人体位性低血压，引发心血管意外风险，有的不慎摔倒引起多发骨折。

　　③肾脏负担加重：频繁起夜可能意味着肾脏负担加重，长期下去可能导致肾脏功能受损。

　　④尿路感染：频繁起夜上厕所，尿路长时间处于开放状态，容易导致尿路感染。

　　⑤骨质疏松：夜间多次起床，对钙质的吸收会受到影响，长期可能导致骨质疏松，极易引起骨折。

　　⑥生活质量下降：频繁起夜会影响日常生活，如社交活动、旅行等，给生活带来诸多不便。

　　⑦情绪波动：夜间频繁起夜可能导致明显情绪波动，如焦虑、抑郁、暴躁情绪等。

　　⑧荷尔蒙紊乱：夜间尿液排放过多，可能影响荷尔蒙平衡，导致内分泌紊乱。

　　对于男性朋友来讲，频繁起夜常常是前列腺疾病的先兆。要缓解频繁起夜的问题，首先要到正规医院检查一下是否存在前列腺增生、慢性前列腺炎此类疾病，做泌尿系统B超、尿常规来排除一下是否存在尿路感染可能，同时看看是否存在前列腺增大的问题。

　　如何缓解频繁起夜？

　　①调整饮水习惯：避免在晚上喝太多水、茶、咖啡、果汁等饮料，特别是睡前。减少饮水量有助于降低夜间尿量。

　　②戒酒：酒精和饮料会增加尿液产生，控制饮酒量有助于缓解频繁起夜。

　　③规律作息：保持规律的作息时间，确保充足的睡眠。养成良好的作息习惯，有助于调节身体机能，降低起夜次数。

　　④健康饮食：保持均衡的饮食，多吃蔬菜水果，少吃含盐、含糖高的食物。高盐食物会导致水肿，进而影响尿液排放。

　　⑤锻炼身体：适当的锻炼有助于增强肾脏功能，减少夜尿次数。例如，散步、太极拳等轻度运动有助于改善肾功能。

　　⑥控制情绪：保持良好的心态，避免焦虑、抑郁等负面情绪。情绪波动、失眠可能导致夜间尿量增加，进而影响起夜次数。

　　总之，夜尿看起来只是一个小问题，但其实会对人体的泌尿生殖系统、心血管系统等造成多方面的损害。因此，如果长时间存在夜尿频繁的问题，建议寻求泌尿科医生的帮助，根据医生建议进行相应的对症治疗。

　　作者：武志刚 温州医科大学附属第一医院泌尿外科 副主任医师 中华医学会男科学分会青年学组委员

　　审核：肖永双 徐州医科大学附属医院泌尿外科主任医师 中国医师协会健康传播委员会医生品牌学组成员

　　综合科普中国