血脂异常使健康的血管被偷偷“糊住”

　　时间久了

　　多种心血管病接踵而至

　　有圈友给小圈发来提问

　　问

　　专家表示

　　晨起后出现

　　手脚发麻、困倦乏力、头晕头痛

　　胸闷气短、心悸等不适症状

　　你的血脂可能高了

　　很多人的血脂“失控”都是无意识的

　　4个不起眼的习惯可能让血脂飙升

　　怎样才能稳住血脂？

　　一起来看

　　【本文审核专家】

　　曾庆 主任医师

　　中日友好医院体检中心

　　01

　　晨起后有这5个表现

　　小心血脂高了

　　血脂高的人，血管壁上会出现脂质沉积，血液黏稠度也会增加，导致血液流通不畅，从而影响手脚和心肌的供血、供氧，还会影响脑部血液循环，在起床后可能会出现手脚发麻、困倦乏力、头晕头痛、胸闷气短、心悸等不适症状。

　　血脂是否异常 看这4个指标

　　总胆固醇（TC）：

　　正常值：3mmol/L～5.2mmol/L

　　甘油三酯（TG）：

　　正常值：0～1.7mmol/L

　　高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：

　　正常值：0.9mmol/L～2mmol/L

　　低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：

　　正常值：0～3.4mmol/L

　　这4个指标有一项及以上异常，即为血脂异常。不过需要注意的是，高密度脂蛋白胆固醇是“好胆固醇”，它处于正常范围内或略高于正常范围，人体不易长斑块。

　　02

　　血脂一直降不下来会怎样？

　　形成血栓

　　如果血脂一直降不下来，血液黏稠度就会增加，会更容易形成斑块。当斑块脱落后，就会逐渐形成血栓，血栓形成在什么地方，就会给那个地方带来沉重“打击”，甚至有生命危险。

　　引发肾病

　　血脂一直降不下来，肾小球不能得到充足血液供应，会增加肾脏负担，时间久了，可能会引发比较严重的肾病。

　　加重糖尿病并发症

　　血脂上升的同时，合并糖尿病的患者，会更容易引起并发症。

　　03

　　4个不起眼的习惯

　　可能让血脂飙升

　　谢小洁 主任医师

　　浙江大学医学院附属第二医院

　　心血管内科

　　于康 主任医师

　　北京协和医院

　　临床营养科

　　血脂异常的成因复杂，需从不可控因素与可干预因素两方面分析：

　　可控因素（后天习惯）

　　不吃早餐：

　　研究显示，长期不吃早餐者“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇）和甘油三酯显著升高，而“好胆固醇”（高密度脂蛋白胆固醇）下降，心血管疾病风险增加。

　　常吃夜宵：

　　夜宵同样会导致“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇）、甘油三酯升高，“好胆固醇”（高密度脂蛋白胆固醇）下降。

　　夜间进食（尤其是烧烤、泡面等高脂食物）后，血脂在4小时内飙升，血管弹性下降，中老年人尤其危险。

　　吃得油腻：

　　长期摄入高油、高糖、高热量食物（如油炸食品、奶油蛋糕、奶茶），会刺激肝脏合成更多甘油三酯，还会使体内代谢速度减慢，从而导致血脂出现异常。

　　运动不足：

　　久坐导致代谢减缓，脂肪堆积（即使体重正常也可能血脂异常）。

　　不可控因素

　　年龄：

　　随年龄增长，血脂代谢速度减慢。

　　性别：

　　中老年男性、女性绝经后，血脂异常风险显著上升。

　　遗传与家族史：

　　父母有血脂异常史或早发冠心病史（男性＜55岁、女性＜65岁），子女可能携带相关基因突变，从小即存在风险。

　　04

　　科学控脂：从生活方式到医学干预

　　饮食管理

　　1.用“好脂肪”替代“坏脂肪”

　　减少：

　　饱和脂肪（红肉、黄油）、反式脂肪（油炸食品、糕点）。

　　增加：

　　Omega-3脂肪酸（三文鱼、核桃）、膳食纤维（燕麦、苹果）。

　　注意：

　　还要少摄入添加糖、少摄入精制碳水化合物。

　　对于血脂高危人群和高胆固醇血症患者，应特别强调减少膳食胆固醇摄入，少吃胆固醇高的食物，如动物内脏、海鲜等，争取把每日膳食胆固醇摄入量控制在300毫克以内。

　　2.果蔬也能调血脂，这些成分帮你“刮油”

　　植物甾醇：阻断“坏胆固醇”吸收

　　搭配花青素、多酚等抗氧化物质，能进一步降低体内炎症。

　　推荐食物：

　　茄子、冬瓜、苦瓜。

　　绿原酸：抑制肝脏脂肪合成

　　推荐食物：

　　苹果、葡萄、茄子、土豆等。

　　【科学搭配妙招】

　　苹果+原味杏仁：

　　苹果中的果胶绑定肠道多余脂肪，杏仁中的植物甾醇阻断胆固醇吸收，双重作用降血脂。

　　深色浆果（蓝莓、桑葚、紫葡萄）+绿叶菜：

　　强强联合，抗炎抗氧化，保护血管，特别适合血脂高、肥胖或合并血糖异常的人群。

　　3.吃饭顺序也有讲究

　　想要通过饮食控制血脂，建议先吃蔬菜（膳食纤维），再吃鱼、肉、蛋（蛋白质），最后再吃主食（碳水化合物）。

　　适量运动

　　每周150分钟中等强度运动：

　　比如快走、游泳等，每周3～4次，每次40～60分钟即可。

　　60岁以下中年朋友运动心率=（220-年龄）×60%～70%；

　　60岁以上老年人运动心率=（200-年龄）×60%～70%。

　　同时可通过呼吸和发声判断，运动时能正常交谈，说明强度适中，若大喘气、无法说话，提示强度过大，需调整。

　　力量训练：

　　深蹲、俯卧撑等增强肌肉代谢，提升基础能量消耗。

　　药物干预

　　若生活方式调整3个月后血脂仍未达标，需在医生指导下用药：

　　 他汀类药物（如阿托伐他汀）：

　　降低“坏胆固醇”，稳定动脉斑块。

　　 贝特类药物（如非诺贝特）：

　　针对高甘油三酯血症。

　　定期复查：

　　初始干预后1个月查血脂、肝肾功能；

　　稳定后每3～6个月复查一次，评估疗效与安全性。

　　健康控血脂行动指南

　　1.身体出现这些表现，你的血脂可能高了：

　　手脚易发麻、困倦乏力、头晕头痛、胸闷气短、心悸。

　　2.改掉这4个可能让血脂飙升的习惯：

　　吃得油腻、运动不足、不吃早餐、常吃夜宵。

　　3.做好这几点，帮你稳住血脂：

　　饮食管理：用“好脂肪”替代“坏脂肪”、适量增加可以帮助调血脂的果蔬、调整吃饭顺序。

　　适量运动：有氧+力量双管齐下。

　　药物干预：若生活方式调整3个月后血脂仍未达标，需在医生指导下用药。