
每年的5月25日是“世界预防中风日”。中风又称脑卒中,根据《中国脑卒中防治报告(2024)》,脑卒中依然是我国居民的头号健康威胁,是导致居民过早死亡和终身残疾的首要病因。更令人警醒的是,中风不再是“老年病”,40岁以下的中青年患者占比逐年上升。
谷医堂中医互联网医院黎志清医生指出,很多人觉得中风是“突然”发生的,其实恰恰相反——身体早已发出预警,只是我们没有读懂。“与其等到血管破裂或堵塞再去抢救,不如学会在‘风’起之前就察觉端倪。”
风从何来?三个信号最该留意
中医将中风归入“中风”“偏枯”范畴,早在《黄帝内经》中就有“大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥”的记载。黎志清解释,中风的本质是气血逆乱、上冲于脑,其背后的推手可概括为“风、火、痰、瘀”四个字——肝阳化风、痰热腑实、气虚血瘀,都可能成为压垮脑血管的“最后一根稻草”。
临床上,有三个信号最值得警惕。
第一,反复头晕头痛,尤其是后脑勺胀痛。这往往提示肝阳上亢,是“内风”欲动的表现。若伴有面红目赤、烦躁易怒,说明体内阳热已偏亢,需要及时平肝潜阳。
第二,肢体麻木、口角流涎、言语不利。这类症状即使只持续几分钟就消失,也绝不能大意。中医认为是痰瘀阻络、风邪上扰,与现代医学所说的短暂性脑缺血发作高度吻合,是中风的“前哨”。
第三,舌苔厚腻、大便干结。很多中风患者发病前就长期存在痰湿内盛的体质基础,表现为体胖、舌苔黄厚腻、大便秘结不通。肠道浊气不降,反过来上攻清窍,形成恶性循环。
预防重点不是“通血管”,而是“治未病”
黎志清强调,西医的降压、降脂、抗凝治疗是预防中风的基础防线。而中医预防的优势在于关口前移——在血管还未发生严重病变时,就着手调理“中风体质”。
饮食上,除了低盐低脂,中医更讲究因人而异。肝阳偏亢者,常有面红、急躁、血压波动,可适量食用芹菜、决明子茶、菊花茶以清肝明目;痰湿内盛者,体形偏胖、舌苔厚腻,宜用山楂、薏苡仁、陈皮化痰降浊;气虚血瘀者,面色萎黄、气短乏力,可在医生指导下选用黄芪、丹参等益气活血之品。
生活调摄方面,黎志清特别推荐一个简单的习惯:每天清晨起床前,先在床上活动手脚几分钟,等身体适应后再缓慢坐起下床。这是因为清晨是血压高峰期,也是中风高发时段,骤起易致气血上冲,缓慢过渡可以有效缓冲。
两个穴位,日常养护血管
日常保健可常按揉两个穴位。风池穴位于后颈部枕骨下两侧凹陷处,按揉此处有疏风通络之效,尤其适合经常头晕、颈部僵紧的人群。足三里穴在小腿外侧,膝下约四横指处,是健脾益气、化湿祛痰的要穴,适合体质偏弱、痰湿偏重者。每次按揉3至5分钟,以局部酸胀为度,贵在长期坚持。
黎志清最后提醒,一旦出现面部不对称、单侧肢体无力、言语不清等典型中风症状,必须立即拨打急救电话,不可等待观望或自行服药。缺血性脑卒中的溶栓时间窗只有4.5小时,越早救治,后遗症越小。
“中风从来不是一夜之间的事,它是多年不良积累的结果。”黎志清说,“把预防的关口往前挪十年、二十年,才是对自己最负责的方式。”
通讯员何翼
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