这两天,副热带高压提早上线,让南方多地出现了5月罕见的湿热天气,体感温度或能突破40℃,酷似“蒸桑拿”。
气温攀升后,人体代谢随之加快,一些人出现了心慌烦躁、大汗淋漓、嗜睡或失眠等不适,以为是“天热没精神”,殊不知这很可能是甲状腺发出的“警报”。
近期,国家卫生健康委举行新闻发布会时针对甲状腺疾病的波动与季节变化作出提示,春夏季节甲亢易出现或复发。如何发现甲状腺这台“人体发动机”的异样?又该怎么保护它?总台国家应急广播记者专访了北京大学人民医院内分泌科副主任医师陈静。
这些症状
可能是甲状腺在“报警”
甲状腺是人体最大的分泌腺体,它分泌甲状腺素,通过血液输送到全身各个细胞中,调控着全身的新陈代谢、生长发育和多个器官的工作节奏。
当这个精密的内分泌工厂长期超负荷运转时——熬夜、压力等不良因素持续刺激,它就会发出警报,甚至“罢工”。
甲亢:身体一直在“狂飙”,心慌手抖睡不好
国家卫生健康委新闻发布会上介绍,骤冷骤热的气温变化和持续高温会引起免疫系统调节异常,而甲亢最主要的病因恰恰是免疫系统异常引起甲状腺激素生产过多。
陈静介绍,甲亢患者容易出现莫名心慌、手抖,怕热多汗,食欲亢进,体重不明原因下降,情绪急躁易怒、烦躁不安,眼球突出,排便次数明显增多,严重者还可能出现四肢突发软瘫。
甲减:像被按了“慢放键”,乏力怕冷睡不够
陈静表示,甲减的起病通常比较隐匿,但也有迹可查。比如说,畏寒怕冷、浑身乏力,整日昏沉嗜睡、总也睡不够,面部、眼睑浮肿,记忆力减退、反应迟钝、便秘、月经紊乱等。
亚急性甲状腺炎:有种发热+咽痛,千万别当感冒扛
这类问题多在感冒、咽痛1~2周后出现,典型表现为颈部明显疼痛,按压耳后、下颌区域时痛感会加重,部分人还会在午后、夜间出现不明原因的低热。
当上述多种症状同时出现,且与日常状态差异极大,尤其发现颈部有明显肿块、伴随不适时,一定要及时就诊。
警惕甲状腺急症
这两种情况,一刻也不能等
在很多人的印象里,甲亢、甲减等甲状腺疾病往往进展缓慢,不会突然危及生命。但实际上它们也会有“急性症状”,需要多加防范。
甲亢危象
这是一种危及生命的内分泌急症。多发于严重或久患甲亢未治疗、治疗不充分的患者,常见诱因有感染、应激、不当停用抗甲状腺药物、手术及创伤等。
陈静介绍,甲亢危象的临床表现通常为高热(体温可达39℃或更高),大汗淋漓,皮肤潮红,心动过速(>160次/分),频繁呕吐、腹泻,极度烦躁不安,甚至谵妄昏迷。
黏液水肿昏迷
见于未被及时诊断的临床甲减患者或自行中断治疗的甲减患者,寒冷季节较为常见。本症临床表现通常为神志障碍、浑身肿胀及低体温、低血压等。
甲状腺疾病患者应积极预防各类急性并发症的发生,一旦出现上述急症症状,务必立即就医,这是保全生命、争取良好预后的关键。
保护甲状腺
这些误区不要踩
误区一:体检查出甲状腺结节就慌了
真相:有甲状腺结节不代表一定要处理,甲状腺结节和甲状腺癌完全是两码事。
目前,甲状腺B超已成为很多体检中的常规项目,超声设备也越来越精密,随之而来的是很多甲状腺结节被检出。如果发现甲状腺结节,一方面要重视,另一方面也不用过度恐慌。
陈静提醒,体检发现甲状腺结节后不要过度焦虑,建议前往正规医院就诊,医生会根据超声结果给出诊疗建议。若出现以下几种特征需要警惕:
低回声实性结节
边缘有毛刺、边界不规整
伴有一些钙化
纵横比大于1
存在可疑的淋巴结征象
误区二:吃某种“特效食物”或保健品可以预防、消除结节
真相:没有任何单一食物被证实能预防结节,盲目服用反而有害。
健康均衡的膳食、规律适中的锻炼、合理的作息和保持心情愉悦才是维护甲状腺健康的真正法宝。
误区三:甲状腺疾病患者不能吃碘
真相:不少甲状腺患者对加碘盐如临大敌。但实际上,绝大多数的甲状腺疾病患者,如甲状腺结节、桥本甲状腺炎患者不用限碘饮食,只要正常、均衡摄入即可。少数情况如服用甲亢药物治疗尚未获得良好控制的甲亢患者等除外。具体情况应咨询内分泌专科医生。
每克加碘盐约含碘20ug-30ug。一般成年个体每天推荐的正常碘摄入量为150ug。
甲状腺是个“沉默的器官”,相关疾病在早期一般较难发现,其功能的改变也比较隐蔽。建议大家定期体检,检查甲状腺激素及相关抗体,可及早发现问题、尽早治疗,呵护我们的“生命发动机”。
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