肥胖合并脂肪肝已成为我国居民突出的代谢健康问题。5月11日，为响应健康中国2030战略，“健康中国、新质力量——肥胖合并脂肪肝防治科普公益行动”发布会正式启动，集合相关政府机构、主流媒体、权威专家、创新药企、知名健康科普博主以及肥胖合并脂肪肝防治大使贾冰等，向公众传递“科学减重，让脂肪肝可逆转”的公共健康理念。

　　当前我国肥胖人群的脂肪肝合并率高达81.8%，已成为威胁全民健康的隐形慢病，这不仅是每个人身体代谢健康问题，更是公共卫生和民生大事。肥胖合并脂肪肝人群比例居高不下，根本在于我国居民的腹型肥胖体质。中国医学科学院北京协和医院临床营养科主任医师陈伟指出：“我国八成肥胖人群都属于腹型肥胖，这种肥胖绝不是单纯的‘肚子大’，男性腰围超过90厘米、女性超过85厘米，内脏脂肪大概率超标。内脏脂肪会长期附着在肝脏上，诱发脂肪肝，这是脂肪肝在我国高发的核心原因。”

　　脂肪肝是身体代谢失衡的预警信号，若未及时干预，可能逐步进展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化，并增加心脑血管疾病、2型糖尿病、高尿酸等多种慢性疾病风险。解放军总医院第一医学中心内分泌科主任医师母义明表示：“临床数据证实，减重3%-5%即可显著改善脂肪肝，减重10%以上更能有效逆转肝纤维化，让肥胖与脂肪肝的逆转从‘难实现’变成‘可落地’。”

　　长期以来，公众对减重存在一些误区，以为盯着体重下降的数字。其实，这忽略了脂肪肝逆转和代谢的真正改善。为了帮助公众更好地认知科学减重的标准、建立正确的健康理念，一个关于肥胖合并脂肪肝的科普矩阵正在落地。作为“肥胖合并脂肪肝防治大使”，知名演员贾冰凭着国民知名度以及幽默风趣的个人风格，他呼吁公众视肥胖、脂肪肝和代谢的深度关联，守护自身代谢健康。

　　首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师谢雯更是道出了减重的关键——燃脂护肝。“减重的开关在哪儿？其实，这个开关还是在肝脏。脂肪肝会扰乱全身代谢，诱发胰岛素抵抗，让身体更容易合成脂肪、更难燃脂。要想从根源上减重，就得“燃脂+护肝”两者结合。”

　　当前，医学科普博主也是公众在社交媒体获得健康知识的重要渠道。知名健康科普博主李鹤分享了循证医学的重要性，认为“一条专业严谨的减重科普，可以传播覆盖百万甚至上千万人”，他也向更多医务工作者发出号召，希望加入医学科普，通过自己的专业力量，帮助更多人认识到肥胖和脂肪肝的危害。知名健康博主李红岩现场与有肥胖困扰的网友进行了交流，展现了科学减重对肥胖和脂肪肝的紧密关联。

　　这些误区要避免

　　很多人重视体重管理、主动减重，却常走入误区，反而损伤身体、越减越胖。复旦大学附属华山医院内分泌科李益明梳理了三大高频减重误区。

　　误区一：过度节食、刻意饿肚子

　　盲目挨饿会直接拉低基础代谢，造成肌肉流失，扰乱食欲相关神经与激素平衡，身体会本能囤积脂肪。最终陷入代谢越来越低的恶性循环，恢复饮食后快速反弹，体脂率飙升，形成易胖体质。同时还易引发月经紊乱、脱发、浑身乏力、免疫力下降，得不偿失。

　　误区二：完全不吃主食

　　不少人误以为戒掉主食就能快速瘦身，实则肥胖根源是总热量超标，并非某一种食物的问题。长期断绝碳水，只摄入蛋白质和脂肪，会加重肝肾代谢负担，诱发血脂异常、血管病变。科学减重饮食核心是总量控制、结构均衡，而非盲目戒掉主食。

　　误区三：打一针就能“躺瘦”

　　随着肠促胰素类药物应用于糖尿病临床治疗，其减重效果被大众关注，GLP-1 受体激动剂类减肥针被追捧。事实上，生活方式干预才是减重根基，药物仅能作为辅助手段。这类药品有严格适用人群，并非美容瘦身神器，体重正常、无代谢异常、仅想微调身材的健康人群并不适用。盲目滥用易产生副作用，造成肌肉流失、代谢紊乱，一旦停药且不改变生活习惯，体重极易反弹。

　　此外，肥胖与内分泌疾病常互为因果、形成恶性循环。甲状腺功能减退、皮质醇增多症、多囊卵巢综合征等，都会引发继发性肥胖，导致体重失控难下降。专家建议：若体重莫名暴涨、长期减重无效，或已合并慢性病，应及时到内分泌科做专业评估与对症治疗。

　　改善生活方式最重要

　　“当发现自身体重超标时，首先要意识到肥胖对健康的潜在危害，然后用积极的心态科学减重。在所有减重方法中，生活方式干预是基础。”李益明指出，核心就是“管住嘴、迈开腿”——减少能量摄入，增加能量消耗。

　　饮食上遵循热量负平衡，同时保证碳水、蛋白质、脂肪均衡配比。简单易执行的211饮食法值得推广：每餐搭配2拳头蔬菜、1拳头主食、1掌心优质蛋白，兼顾营养需求与热量管控。

　　减重切忌求快，建议3至6个月减掉自身体重的5%—10%。短期内急速减重危害极大，尤其女性，体重骤降会让身体误判营养匮乏，引发闭经、脱发等问题，还极易出现报复性反弹。人体具备自我调节机制，快速减重后一旦松懈，身体会更高效储存脂肪，不仅反弹还可能超出原有体重。减重是长期工程，既要稳步减重，更要长久维持。

　　同时，日常做好生活管理可有效预防肥胖：三餐规律、杜绝夜宵；每餐搭配鸡蛋、牛奶、鱼虾、豆制品等优质蛋白；主食粗细各占一半，坚持少糖、少油、少喝含糖奶茶；减少久坐，每日坚持8000—10000步运动量；保证每晚7小时充足睡眠，避免熬夜诱发发胖；优先关注腰围变化、减掉腹部脂肪，再管控整体体重。

　　综合：东方网、新民晚报

　　部分文字作者：刘轶琳