“我再也不随意停药了”。在湖南省儿童医院肾脏风湿免疫科病房内,9岁系统性红斑狼疮患儿婷婷(化名)懊悔地跟潇湘晨报晨视频记者说。

2022年确诊系统性红斑狼疮的婷婷,患病以来,一直严格遵从医嘱服药、定期复查,狼疮病情长期平稳控制。今年春节,考虑要外出走亲访友服药不方便,以为疾病解除,便私自停服长期维持治疗药物。停服大约一周后,又继续开始服药,但面部特征性蝶形红斑反复复发,家长未予重视未及时就诊。十余天前,一场普通感冒,瞬间引爆凶险病情:孩子出现咳嗽、水肿、肉眼血尿,紧接着呼吸困难、突发抽搐,迅速引起狼疮活化并发肾炎、脑炎、呼吸衰竭,生命垂危。
家人将婷婷紧急送入重症监护室进行抢救,历经多学科全力救治,终于转危为安,平稳转出ICU,转入肾脏风湿免疫科后续治疗。劫后余生的婷婷及家长深深懊悔,郑重承诺今后一定严格遵从医嘱用药,绝不随意停药,同时做好防晒防护、戴好口罩远离感染,加强慢病自我管理。
肾脏风湿免疫科吴天慧副教授介绍,系统性红斑狼疮是复杂慢性自身免疫性疾病,目前无法根治,但依靠规范治疗可控制病情,且有望长期缓解。但儿童狼疮相较成人起病更急、累及脏器更快,极易损伤肾脏、颅脑、心肺等关键器官。临床缓解是疾病活动度控制,并非疾病痊愈;擅自停药会导致免疫紊乱反弹,容易诱发狼疮危象,造成肾脏、神经系统等不可逆损伤,甚至危及生命。感染、暴晒、劳累,都是儿童狼疮复发高危诱因。
世界狼疮日健康提醒:
1. 警惕儿童狼疮信号:面部蝶形红斑、反复发热、关节痛、泡沫尿/血尿、水肿、乏力、光过敏,及时就诊儿童风湿免疫专科。
2. 严守用药红线:全程遵医嘱服药、定期复查,药量增减、停药必须由专科医生全面评估,家长全程监督,绝不可自行停药。
3. 做好长期防护:严格做好防晒、预防细菌病毒等各种感染、避免劳累、熬夜,减少病情诱发因素。
4. 正视慢病管理:儿童系统性红斑狼疮通过规范长期治疗,完全可以正常生长、上学、生活,平稳终身。
潇湘晨报·晨视频记者李典 通讯员苏小琴 吴天慧
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