老人误把染料当成药物服用,结果皮肤、唾液、胃液等全身各部位变红,并继发恶性心律失常等危重症状。

4月28日,潇湘晨报晨视频记者从湖南省人民医院岳麓山院区急诊科了解到,这位误食染料类物品中毒的老年患者,患有阿尔兹海默症。误食染料后起初自觉症状轻微,家人发现其皮肤、唾液、尿液均呈异常鲜红色后,立即将其送往附近医院洗胃对症处理,仍不放心后紧急转至省人民医院岳麓山院区急诊科。
入院后,医护立即完善毒物检测,给予患者再次洗胃导泻,补液对症支持治疗。几小时后患者出现严重恶性心律失常、意识改变、烦躁不安等症状,立即给予气管插管呼吸机辅助呼吸,并启动CRRT连续性血液净化清除毒物,快速清除体内毒素。

医生介绍,次日患者出现严重心动过缓,心率骤降至20-30次/分,随时可能发生心脏骤停。该院急诊三部张兴文、徐静主任团队判断该染料严重抑制患者心脏窦房结功能,第一时间为患者植入临时心脏起搏器,稳定心率与血压。同时,在胃镜下实施二次洗胃清除残留毒物,经过5天精心监护,患者心脏功能逐渐恢复,成功撤除临时起搏器,第9天拔除呼吸机,目前已可正常进食,肝肾功能未出现永久性损伤,整体状态平稳向好。

张兴文主任介绍,这是他从医30余年首次遇到此类病例。虽然毒物检测不支持重金属中毒,也不能明确具体毒物名称,但此类工业染料如罗丹明B、碱性玫瑰精等着色力强、附着力高,直接对心肌损伤,离子通道紊乱,心脏窦房结功能障碍导致恶性心律失常,潜伏期较长、进展凶险,若非家属及时送医,后果不堪设想。
张兴文提醒,家中染料、颜料、清洁剂等非食用物品务必远离老人与儿童;即使标注“可食用”的化学染料也不建议随意食用;一旦发生误食,应第一时间送医,并携带可疑物品,为抢救争取时间。
潇湘晨报·晨视频记者李典 通讯员吴心怡 欧阳斓
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