一年之计在于春，春天正是万物复苏，大家外出踏青赏花的好时光。然而，美好的心情却会被突如其来的“喷嚏、鼻涕”所影响。是“感冒”了？还是“过敏”了？傻傻分不清楚。别担心，医生来帮你甄别。

　　01

　　春季致敏“元凶”

　　花粉过敏的“元凶”是风媒花植物

　　树木花粉：柏树、杨树、柳树、桦树、榆树、松树。上述木本植物的花粉颗粒小、易于飘散、花粉释放量巨大，是春季花粉过敏的“主力军”。

　　草本花粉：禾本科植物（夏季开始）。

　　花粉的播散与当地气候息息相关

　　尤其是干燥多风季节，更容易导致花粉的大量播散。特别需要注意是雷暴天气，会使花粉颗粒破裂，引起过敏。

　　02

　　感冒？过敏？傻傻分不清楚

　　过敏：季节性发作（春/秋季），多为户外运动接触花粉后迅速出现连续剧烈喷嚏、流清水样鼻涕、严重持续性鼻塞，常伴鼻痒、眼痒、流泪症状，通常不伴体温升高。

　　感冒：气温剧烈变化后（冬季），多为着凉或劳累后出现交替性鼻塞、头痛、流黄涕，常伴有咽痛及肌肉酸胀感，可伴有体温升高。

　　03

　　规范科学用药

　　鼻用糖皮质激素

　　（1）作用：强力的抗炎、抗过敏、抗水肿。

　　（2）代表药物：布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松。

　　口服抗组胺药

　　（1）作用：快速缓解鼻痒、喷嚏、流涕，对眼部症状有效。

　　（2）代表药物：氯雷他定、西替利嗪。

　　鼻喷抗组胺药

　　（1）作用：快速缓解鼻塞（15-30分钟）。

　　（2）代表药物：氮卓斯汀。

　　口服白三烯受体拮抗剂

　　（1）作用：改善鼻塞、喷嚏、流涕作用显著。尤其适用于伴哮喘的过敏患者。

　　（2）代表药物：孟鲁司特。

　　生物制剂

　　（1）作用：生物制剂，阻断IgE或2型炎症因子介导的超敏反应。

　　（2）代表药物：奥马珠单抗、司普奇拜单抗。

　　特别注意！请咨询医生后使用，不要擅自用药。

　　04

　　日常防护措施：预防胜于治疗

　　“避、护、洁”三管齐下，减少花粉暴露！

　　避：避免在花粉浓度高的时段外出，干燥、大风天减少外出，雾霾天同样需警惕。

　　护：物理隔绝花粉，外出时佩戴防护口罩和防护眼镜，减少花粉吸入和接触。花粉季关闭门窗，使用带HEPA滤网的空气净化器，减少室内花粉。室内温度保持在20-25℃，湿度控制在50%左右。

　　洁：外出回家后及时更换衣物，洗手洗脸，避免将花粉带入室内，用生理盐水洗鼻器冲洗鼻腔，清除残留花粉和分泌物。

　　05

　　警惕识别并发症

　　支气管哮喘

　　症状：喘息、咳嗽、气促、胸闷，尤其在夜间或清晨加重。

　　处理：立即使用速效支气管扩张剂，并尽快就医。

　　慢性鼻窦炎

　　症状：鼻塞、脓涕、头痛、嗅觉减退。

　　处理：及时就医，必要时使用抗生素治疗。

　　过敏性休克（罕见但危急）

　　症状：呼吸困难、血压骤降、意识模糊。

　　处理：立即拨打急救电话，如有条件可注射肾上腺素（需提前在医生指导下备药）。

　　建议过敏人群：

　　提前预防： 在花粉季前2-4周开始预防性用药（如鼻喷激素）。

　　定期监测： 关注本地花粉预报，动态调整防护策略。

　　规范治疗： 症状严重时及时就医，必要时进行脱敏治疗（免疫疗法）。

　　愿每位过敏者都能拥抱美好的春天，不再为“花粉”所困！

　　作者 | 航天中心医院 楚晓晗