你真的了解急性心梗吗?
近年来,这种病年轻化趋势明显
4月20日,在黑龙江省红十字(森工总)医院的门诊大楼里,就发生了惊险一幕:一位前来就诊的中年男子突发急性心梗倒地、意识丧失,幸亏医生及时为其进行心肺复苏和早期除颤,“抢”出了黄金救治时间,才帮他“捡”回一条命!

救治该男子的黑龙江省红十字(森工总)医院心内二科主任张怀勇提示:冠心病、心肌梗死早已不是大众认知里的“老年人专属疾病”,从危险层次来说,糖尿病、高血压、吸烟、高血脂、焦虑已成为导致青壮年冠心病继而诱发心肌梗死的五大主要危险因素。而且临床发现,越是三四十岁的青壮年出现心肌梗死,病情往往越凶险,致死率也更高。因此,改变不良生活习惯、警惕早期不典型症状非常重要!
事发现场
44岁男子“急性心梗”倒在诊室外
“颈动脉搏动消失,心跳骤停!除颤仪,快点拿除颤仪!”在黑龙江省红十字(森工总)医院20日的现场监控视频中记者看到,一位中年男子倒在地上,意识丧失、牙关紧咬、全身抽搐。家属急切呼唤着他的名字,医生则双膝跪地、双臂绷直,以全身力气为他做着心肺复苏。随着除颤仪就位,加上之前的有效心肺复苏,大约三四分钟后,该患者喉咙里终于发出了微弱的闷哼声。随后,通过该医院胸痛中心绿色通道,该男子被直接送至医院导管室进一步抢救治疗。
张怀勇告诉记者,在导管室紧急造影显示,该患者是急性前壁心肌梗死。植入支架后,恢复冠脉血流,患者的生命体征平稳,转危为安。
幸好“黄金抢救时间不超过六分钟”
据了解,这位男患者44岁,两天前就有胸口发闷的症状,时而还感觉胸口隐隐作痛,但一小会儿就过去了,所以他也没当回事,第三天感觉病情加重,才来到黑龙江省红十字(森工总)医院,在门诊挂了个专家号,等待就诊。没想到,候诊期间,突发急性心梗,诱发阿斯综合征——严重心律失常,心脏几乎不泵血,全身尤其是大脑瞬间缺血。“心脏骤停导致大脑缺血性损伤,黄金抢救时间不超过六分钟”,医生表示,幸亏该男子倒在诊室门口,抢救及时,才有机会转危为安。

健康警示
急性心梗年轻化趋势明显
急性心梗最大的危害就是导致心源性猝死。现在,越来越多的人开始意识到,冠心病、急性心梗等已不再是老年人的专属,青壮年群体同样面临较高发病风险。而据官方媒体今年3月报道,根据国家心血管病中心最新数据显示,我国急性心肌梗死患者中,45岁以下人群占比已从20年前的5%上升至近年的15%-20%,且男性居多。

黑龙江省红十字(森工总)医院心内二科主任张怀勇:
我接诊的最小急性心梗患者是22岁!而且,临床上越来越明显感觉到心肌梗死呈现年轻化趋势,40来岁的青壮年患者在接诊过程中屡见不鲜。不少发病青壮年的心血管狭窄程度堪比老年人。
这些急性心梗青壮年患者,几乎都存在至少一项心血管危险因素,包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、心血管病家族史、久坐少动、长期熬夜、精神压力大等。而从危险层次来说,糖尿病、高血压、吸烟、高血脂、焦虑是诱发急性心梗的五大主要危险因素。
越是青壮年心梗 病情越凶险
急性心梗源于冠状动脉粥样硬化导致的冠心病,即血管内壁因脂质沉积、炎症反应形成斑块,导致管腔狭窄甚至闭塞,心肌缺血坏死即为心梗。相较于老年人,青壮年患病具有病情更凶险、进展更迅猛、致死率更高的特点。
黑龙江省红十字(森工总)医院心内二科主任张怀勇:
为什么会这样?一是年轻人患病后,不像老年人那样有“缺血预适应”;二是年轻人比老年人活动量大,如果身体带病、危险因素叠加、发病初期一般不往急性心梗方面考虑,更容易导致危险因素集中爆发,致死率也更高。
温馨提醒
这些心脏信号别忽视
●胸闷、胸痛、压榨样或紧缩样不适感;
●心慌、气短,活动后明显加重;不明原因大汗、乏力、恶心;
●疼痛放射至左肩、后背、颈部、下颌等。
黑龙江省红十字(森工总)医院心内二科主任张怀勇:
如有上述症状,一定要尽早就诊,早诊断、早治疗,关键时刻能救命。即使没有明显不适,只要有高血压、吸烟、肥胖、家族史等心血管危险因素,就需要定期检查评估,尽早控制危险因素,预防心梗、心源性猝死等严重心血管事件。
最重要的是,养成护心好习惯——戒烟限酒、规律作息、避免熬夜、合理饮食、坚持适量运动,积极控制血压、血糖、血脂,从源头守护心脏健康。
综合:新街派 生活报
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