高热4天、血小板暴跌、

　　一天腹泻十多次……

　　福州31岁的吴先生怎么也想不到，

　　自己差点因为家中养的宠物鼠

　　和一次野外活动，

　　在鬼门关前走了一遭。

　　从高烧到休克，病情急转直下

　　4月13日，吴先生因反复高烧至39.8℃，伴随浑身乏力、恶心呕吐、一天腹泻十多次，前往福州市第二总医院急诊科就诊。医生当时便发现异常：血小板明显下降，肝酶、肌酐多项指标“爆表”，肾周出现积液。

　　刚住进感染科，他的病情便急转直下——血小板一路暴跌，尿量急剧减少，情况十分危重，不得不紧急转入重症医学科抢救。经抗感染、保肝、补液、输注血小板等全力治疗，吴先生才脱离危险。

　　随后病原学结果明确：汉城病毒阳性，确诊为流行性出血热。目前吴先生已转回感染科继续治疗，进入恢复期，病情整体平稳。

　　这些行为，是出血热的“高危通道”

　　感染性疾病一科程变巧主任医师解释，流行性出血热由汉坦病毒引起，汉城病毒是其主要型别之一。医生经询问，了解到吴先生家中饲养宠物鼠，日常有密切接触史，且发病前他曾有野外活动经历。

　　正规人工繁育的宠物鼠本身并非汉坦病毒天然宿主，一般不携带病毒；但若接触野鼠、生活在脏乱环境，仍存在被污染风险。结合其临床表现与实验室检查结果，高度怀疑此次感染与鼠类暴露密切相关。

　　汉坦病毒可通过鼠类排泄物、气溶胶等途径传播，这也是流行性出血热最主要的感染方式。

　　汉坦病毒主要传播途径包括：

　　呼吸道传播：吸入含病毒的鼠排泄物气溶胶；

　　接触传播：皮肤黏膜接触鼠排泄物、被鼠咬伤；

　　消化道传播：食用被鼠污染的食物、水。

　　别当感冒！出现这些信号，立刻就医

　　程变巧特别提醒，出血热早期症状与感冒极为相似，极易误诊，但有典型特征可用来鉴别：

　　●三红：颜面、颈部、上胸部潮红，像“喝醉了”一样

　　● 三痛：头痛、腰痛、眼眶痛

　　●其他警示：高热39℃以上、退热后症状反而加重、皮肤出现出血点、眼结膜水肿、尿量骤减

　　一旦出现上述表现，切勿自行服用感冒药，务必尽快到正规医院就诊。遵循 “早发现、早休息、早治疗、就近救治” 的原则，可大幅降低重症风险。

　　流行性出血热在我国春季（4-6月）为小高峰，人群普遍易感，以下重点人群需格外警惕：经常野外踏青、露营、劳作的人群；农业、环卫、仓储、户外作业者；家中饲养仓鼠、花枝鼠等啮齿类宠物的人；老年人、免疫力低下者（感染后更易发展为重症）。

　　程变巧呼吁：春季出游、居家饲养啮齿类宠物者，务必提高防范意识，切勿将早期出血热当作普通感冒处理，以免延误治疗，危及生命。

　　转自：福建卫生报