近日,话题#降脂针进医保后仅300元#登上热搜,引发关注。


今年1月,新版基本医保目录落地,部分“降脂针”被纳入其中,一支“降脂针”从近2000元降到300元。多家三甲医院相关负责人表示,伴随此轮降价落地,医院心内科、内分泌科门诊迅速升温,相关问诊量明显增加。
“降脂针”到底有什么作用?
降脂针,专业上叫做PCSK9(前蛋白转化酶枯草溶菌素9)抑制剂,是一种新型的、注射类的降脂药,它的核心任务是降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),也就是“坏胆固醇”水平。相比传统他汀类药物,它直接注入血液,降脂强度更高,且肝脏损害、肌肉疼痛等副作用更小。
在社交媒体上,不少人把“打针降血脂”当作是应对高血脂问题的“最优解法”,称其操作简单,只要打一针,最长半年都不用操心吃药问题,是“偷懒针”“省事针”。
除了能够避免天天吃药的麻烦,还有一种说法称,打了“降脂针”后能够暴瘦,称其有减肥作用。
对此,专家予以否认。从降脂类药物作用机理看,是针对胆固醇进行降低,以此来保护脆弱的血管内壁,这些药物对人体内的脂肪细胞没有作用。
北京大学人民医院心血管内科主任医师陈红表示,高脂血症是指血液里面的脂类代谢异常,导致胆固醇等血脂浓度增高。高脂血症和肥胖的发病机理不同,所以治疗方法也不同。
陈红强调,根据药物的适应证和《中国血脂管理指南(2023年)》的推荐,并不是人人都需要使用该药物。目前认为只有以下两类人群需要使用:用了他汀等药物降脂仍然没有能够达标或他汀不耐受的患者。因为他汀不耐受的发生率较低,所以大部分患者至少需要首先使用他汀类药物,和其他较成熟的非他汀类药物,疗效欠佳时再使用该药。
高血脂问题应该如何科学应对?
当下高脂血症等疾病诱发的心肌梗死也呈现明显年轻化趋势。根据《中国血脂管理指南》建议,临床上被称为“坏胆固醇”的“低密度脂蛋白胆固醇”,不同人群的指标要求并不相同,尤其是高危人群必须将目标控制在更低水平。
医生强调,通过吃药打针血脂正常后,有的患者就认为可以放开了吃肉、喝酒。这种观点也是错误的。生活方式的控制,简单地说是“管住嘴迈开腿”,是血脂异常、心血管病防治首选,也是最重要的措施。
(整理:樊星)来源: 潮新闻、央视新闻、南方日报等。
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