“免费看病，卡给我就行”。这句话，让一家民营医院的医生成了骗取医保基金的主力，也让不少出借医保卡的参保人面临行政处罚甚至刑事追责。

　　今天，上海市公安局召开新闻发布会，通报了金山警方近日侦破的一起医保诈骗案，抓获32名犯罪嫌疑人，被骗取的医保资金高达300多万元。令人吃惊的是。涉案一民营医院所有坐诊医生都参与骗保。部分出借医保卡的参保人员，也正从“受害者”变成“帮凶”。

　　涉案总金额300余万元

　　全院医生集体“下水”

　　2025年8月，金山警方从区医保局获得线索：某民营医院医生李某过度开具诊疗单。随着调查深入，警方发现——这不是个别医生的问题。

　　专案组全面调取涉案民营医院医保结算、诊疗项目等关键数据，发现70余个异常医保账户。医院就诊记录显示，涉案民营医院医生均存在虚开多开、无诊疗空刷等反常情况。一个以法人代表宗某为首、全体坐诊医生参与的医保诈骗团伙被锁定。

　　今年2月收网行动中，宗某、李某等32人全部落网，其中包括医院法人、在职医生以及参保人员等。

　　医生抽成15%—30%

　　出借卡的人也可能被追责

　　该医院的骗保套路很简单：以“免费诊疗”为诱饵，骗取医保卡后，在无实际诊疗、无实际购药的情况下空刷。诊疗医生按实际费用的15%到30%抽成。截至案发，涉案民营医院诈骗医保基金共计300余万元。

　　部分参保人员以为自己只是“借卡赚点返利”，但警方明确表示：出借人可能成为犯罪分子的工具人或帮凶，将面临行政或刑事处罚。

　　除了法律责任，出借医保卡还有四大后果：

　　· 侵害医保基金——骗的是国家救命钱，损害全体参保人利益；

　　· 影响个人征信——可能被列入失信名单，影响生活工作；

　　· 留下虚假病史——今后看病可能误诊，买保险或被拒保、拒赔；

　　· 泄露个人信息——容易被不法分子利用，沦为犯罪工具。

　　7名主要嫌疑人已被批捕

　　目前，宗某、李某等32名犯罪嫌疑人因涉嫌诈骗罪被金山警方依法采取刑事强制措施，其中宗某等7名主要犯罪嫌疑人已被区检察院批准逮捕，案件正在进一步侦查中。同时，区医院局后续将对涉案医院、医生作出行政处理。

　　警方提醒：请广大参保人员通过正规医疗机构就诊配药，切勿相信“借卡返利”“免费医疗”等诱惑，严禁出借、转借医保卡供他人空刷、套现。如发现身边有类似虚构诊疗、空刷医保卡的情况，请及时向医保监管部门或公安机关举报。

　　转自 | 上海法治报