穿刺“阴性”?最终确诊,还有一家4个男人全中招!“60%患者初诊就是中晚期”

2026-04-15 09:44来源: 新闻夜航

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  体检发现指标不对劲

  反复检查却查不出问题

  这种“悬在半空”的焦虑

  谁能扛住?!

  PSA异常10年,2次穿刺阴性

  最后还是查出癌?!

  上海65岁的老严(化姓)

  就遭了这份罪

  10年前体检

  PSA(前列腺特异抗原)

  指标直接飙到23ng/ml

  (正常≤4ng/ml)

  堪称“红色警报”!

  可接连两次前列腺穿刺

  12针下去全显示“良性”

  本以为虚惊一场

  没想到后续复查指标一路看涨

  2018年直接冲到29ng/ml

  “到底是不是癌?”

  一次次等待、一遍遍检查

  没确诊,但也没排除

  这让老严寝食难安

  “指标巨石”压得他喘不过气

  直到遇见上海十院的精准诊疗

  才揪出了藏在“盲区”里的

  前列腺癌!

  精准穿刺“锁死”病灶

  3个手术目标全实现

  老严能逃过一劫

  多亏了精准医疗的

  “火眼金睛”!

穿刺“阴性”?最终确诊,还有一家4个男人全中招!“60%患者初诊就是中晚期”

  上海市第十人民医院泌尿外科姚旭东主任团队先给老严做了多参数核磁共振,发现病灶藏在前列腺前纤维基质,而这正是传统穿刺最容易漏的“死角”!

  随后,医疗团队采用“核磁+超声实时融合引导靶向穿刺”技术,一穿一个准,终于确诊早期前列腺癌!

  万幸的是,癌症仍处于早期,经过手术,老严恢复得相当不错,控尿功能快速恢复,肿瘤也没复发,生活质量拉满!

  姚旭东说,前列腺癌手术素有三个目标——彻底切除肿瘤、尽早恢复控尿功能、妥善保护性功能。这三个目标在老严身上基本都实现了。

穿刺“阴性”?最终确诊,还有一家4个男人全中招!“60%患者初诊就是中晚期”

  姚旭东主任(左)为患者做手术

  专盯中老年男性!

  “沉默刺客”发病率每年涨7%

  每年4月15-21日是全国肿瘤防治宣传周,记者从上海十院打探到一个惊人数据:前列腺癌正以每年7%的速度猛涨,成了泌尿系统最常见的恶性肿瘤,悄悄盯上我国老年男性!

  更可怕的是

  它是个“沉默的刺客”

  早期几乎没症状

  很多人直到中晚期才察觉

  上海十院泌尿外科副主任医师郭长城透露,我国前列腺癌初诊患者中,中晚期比例高达60%,而欧美发达国家这一比例不足20%。差距的关键,就在于早期筛查的覆盖率。

  “早期前列腺癌的治愈率可达95%以上,而把握这一‘黄金治疗期’的关键,正在于早筛、早诊。”姚旭东介绍,很多人通过筛查或体检发现PSA升高,就诊后往往就能发现尚处早期的前列腺癌。

  一家4个男人中招!

  这个家族史太致命

  无独有偶

  浙江吴先生一家的遭遇

  更让人揪心

  ↓↓↓

  50多岁的吴先生,体检PSA仅略超标,复查回落就没当回事,结果两年后尿血就诊,PSA飙到20ng/ml,确诊晚期伴骨转移,Gleason评分(用于评估前列腺癌恶性程度的病理学分级系统)为恶性程度极高的9分,从确诊到离世还不到3年,年仅59岁…

  大伯确诊晚期前列腺癌,没手术机会,药物治疗一年多离世;

  父亲、叔叔及时筛查,早发现早治疗,术后状态良好。

  医生提醒:有前列腺癌家族史的男性,风险直接翻倍! 直系亲属患病,风险增2-3倍;两位及以上亲属患病,风险飙至5-11倍!

穿刺“阴性”?最终确诊,还有一家4个男人全中招!“60%患者初诊就是中晚期”

  郭长城(左三)在术中

  别等症状出现才重视

  这些高危人群

  赶紧把PSA筛查安排上

  ↓↓↓

  年龄>50岁的男性

  年龄>45岁,有前列腺癌家族史的男性

  年龄>40岁,PSA检测值>1ng/ml的男性

  携带BRCA2基因突变,年龄>40岁的男性

  另外,肥胖(BMI≥30)、有高血压、高血糖的男性,风险也会升高,建议主动筛查!

  好消息!

  前列腺癌治疗已进入“精准时代”

  据上海十院泌尿外科主任医师杨斌介绍

  前列腺癌不可怕!

  现在治疗早就不是“一刀切”

  而是精准个体化治疗

  ↓↓↓

  AI技术+核磁+PSA,穿刺准确率大幅提升;

  手术机器人微创治疗,创伤小、恢复快,还能保护神经;

  新型药物、优化放疗、核素治疗+MDT多学科会诊,中晚期患者也能延长生存期、提高生活质量!

  “确诊后别慌,早中晚期都有有效方案!” 杨斌医生说。

  男性朋友们别忽视体检!

  尤其是高危人群

  定期查PSA

  把 “沉默刺客” 扼杀在摇篮里!

  转给身边的爸爸、丈夫、兄弟

  这份健康提醒太重要了!

  

  新闻坊综合新民晚报(记者 左妍 实习生 张依文)、浙医在线

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