糖尿病患者长期手脚麻木,严重影响生活质量,竟是因为高血糖“堵”住了身体的多个关键部位。4月9日,潇湘晨报·晨视频记者从湖南中医药大学第一附属医院了解到,谭娭毑患糖尿病多年,近4年来,她一直感觉双手麻木,像戴了双薄手套,拿东西、做家务都不利索。最近4个月,左小腿也开始又疼又麻,晚上都睡不踏实,严重影响了她的生活质量。
谭娭毑前往当地医院就诊,被诊断为糖尿病周围神经病变。通过严格控制血糖、使用营养神经药物、理疗等方式,谭娭毑的症状虽然得到了一定缓解,但极易反复发病。
谭娭毑来到湖南中医药大学第一附属医院就诊,骨伤五科(创伤手外显微科)副主任谢求恩对她进行了详细问诊和查体,最终找到了问题所在——谭娭毑的神经不仅因为高血糖变得“脆弱”,还在多个关键部位被“堵”住了。
腕管里的“隧道”变窄了:人体手腕上有个叫“腕管”的结构,就像一条隧道,手部的神经(正中神经)和肌腱都从里面通过。通过彩超检查发现,谭娭毑这条“隧道”的“墙壁”(韧带)增厚了,把里面的神经挤得死死的,导致手部麻木。
腿上的“线路”出故障了:人体腿部的神经就像“电线”,负责传递大脑的指令和接收身体的感觉信号。肌电图检查显示,谭娭毑左腿的神经出现了神经损害,导致神经信号传导不畅。
针对谭娭毑的病情,治疗团队决定为其实施周围神经松解术,在微创下对狭窄处受卡压的周围神经进行松解减压。


手术创伤较小,仅需在患者双手手腕处各切开一个不到1.5厘米的切口,就像一个小钥匙孔,以松解腕管被卡压的神经;在左腿膝外侧及踝内侧处切开一个不到3厘米的切口,以松解膝盖和脚踝两处被卡压的神经。
通过这几个小孔,治疗团队迅速找到了增厚、紧张的韧带和组织,并进行精准松解,打通神经信号通路。被压迫已久的神经,瞬间就“解放”了。术后第二天,谭娭毑手上的麻木感减轻80%,左腿疼痛大大缓解,睡眠质量显著提升。
科普多一点:
糖尿病性周围神经病变是指由于长期高血糖导致的手足、四肢末梢神经受损,从而引发一系列症状的疾病。 它是糖尿病最常见慢性并发症之一,在糖尿病患者中发生率超过50%,主要以不同程度的麻木、疼痛、烧灼感为主要临床表现。
医生提醒,糖尿病患者出现感觉异常、手脚麻等症状,千万别只当小毛病,很可能是糖尿病周围神经病变的信号,要引起重视,及时就医检查。
潇湘晨报·晨视频 记者张紫娟 通讯员段嘉豪
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