创伤弧菌感染通常通过食用被污染的海鲜、肢体皮肤破损的伤口接触带菌海水两种途径发生。当细菌进入人体后,它们会附着在肠道上皮细胞上并释放毒素,引起肠道炎症和水、电解质失衡,导致腹泻、腹痛和呕吐等症状。在少数情况下,创伤弧菌感染可引起更严重的并发症,如败血症、软组织感染和关节炎。 感染创伤弧菌后,常见的症状包括腹泻(通常是水样腹泻)、腹痛和痉挛、恶心、呕吐、发热和寒战。症状通常在食用受污染的海鲜后24小时内出现,持续时间通常为1~3天。经伤口感染可出现局部皮肤症状,24小时内多出现张力性水疱,水疱逐渐融合成血疱,并出现溃烂破裂。皮肤出现片状烫伤样皮损,还可能引发蜂窝组织炎或急性坏死性筋膜炎,病程进展迅速,病变发展仅需1~2天,且会向躯干部位扩散。患者多在24~48小时内进展为脓毒性休克及多脏器功能衰竭,病死率超过50%,72小时内未及时规范处理,病死率可达100%。(首都医科大学附属北京积水潭医院)
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