最近几年，一直被认为是“老年病”的痛风，正悄悄盯上年轻人。很多人疑惑：痛风为何不断找上年轻人？女性会不会得痛风？不同人群又该怎么防、怎么治？ 一起来了解。

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　　痛风到底有多疼？

　　痛风痛风，来去如风。痛风常常在夜间或清晨突然发作，疼痛感像刀割，最常被“袭击”的部位是大拇趾，脚踝、膝盖、手腕、手指等关节也可能中招。发作时，患处会迅速变得红肿，摸上去发烫。

　　急性发作的剧痛会在数天到两周内自行缓解，但这不代表痊愈，只是“暂时休眠”，多数患者会在1-2年内复发。

　　如果长期不控制，血液中过高的尿酸会形成“痛风石”，可能导致关节畸形、活动受限。

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　　痛风到底是怎么来的？

　　如果把我们的身体想象成一座24小时运转的工厂，尿酸就是工厂产生的“工业废料”。正常情况下，肾脏+肠道这条“垃圾处理线”能及时把尿酸排出去，当尿酸的产出和排放不平衡时，就会痛风。

　　1.尿酸排不出去：

　　年龄增长、高血压、糖尿病、慢性肾病等，都会让肾脏处理尿酸的能力下降。同时，身体里不止尿酸一种废料，比如乳酸就会和尿酸“抢车道”，这就是为什么剧烈运动、大量饮酒后容易诱发痛风，因为这两种行为都会产生大量乳酸，挤占了尿酸的排泄通道。食用某些药物（如小剂量的阿司匹林、部分抗结核药等），也会影响尿酸的排泄。

　　2.这些都会让尿酸“疯狂”堆积：

　　嘌呤是人体内生成尿酸的原材料。吃太多高嘌呤食物如动物内脏（肝、肾、脑）、浓肉汤、火锅汤、部分海鲜（贝类、沙丁鱼、凤尾鱼）等，会加速尿酸堆积。

　　一些疾病（如肿瘤化疗）会让细胞大量破坏，嘌呤暴增，尿酸跟着飙升。

　　果糖是年轻人的重灾区。奶茶、果汁、含糖饮料里的果糖，在肝脏代谢时既促进尿酸生成，又堵尿酸排泄，堪称双重打击。

　　3.痛风的急性发作，往往需要一个“导火索”：

　　一次性大量饮酒、暴食大量高嘌呤食物、关节受伤受凉、过度疲劳、熬夜、突然中断降尿酸治疗……都可能直接“点燃”痛风。

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　　痛风为啥不断找上年轻人？

　　主要源于生活方式的改变。啤酒配海鲜、饮料当水喝、久坐不动……这些快乐背后，藏着痛风的隐患。

　　饮食结构：奶茶、饮料当水喝，高果糖摄入爆表！外卖、火锅、烧烤、夜宵不断，高嘌呤吃超标。

　　缺乏运动：久坐不动、缺乏锻炼，代谢能力下降，降低尿酸排泄效率。肥胖是痛风非常重要的危险因素。

　　过量饮酒：尤其是啤酒和白酒，本身富含嘌呤且会严重抑制尿酸排泄。

　　精神压力大、作息不规律：长期熬夜、精神紧张会导致体内代谢紊乱，也可能诱发痛风。

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　　为什么痛风更偏爱男性？

　　女性会痛风吗？

　　1.女性拥有天然的“保护伞”——雌激素

　　女性在青中年时期，体内的雌激素能让肾脏更高效地排尿酸，所以中青年女性痛风很少见。

　　2.男性天生“防御弱”

　　男性体内的雌激素水平远低于同龄女性，同时，男性体内主导的雄激素可能会促进肾脏对尿酸的重吸收，再加上后天生活方式不太注意的话，自然更容易中招。

　　3.女性绝经后，“保护伞”收伞

　　女性也会痛风！进入绝经期后，卵巢功能衰退、雌激素水平下跌，肾脏排尿酸能力将会接近男性，如果这个阶段还伴有肥胖、高血压、肾功能下降等问题，痛风的风险则会更高。有家族史、肾病或长期吃某些利尿剂药物的女性，更要格外警惕。

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　　不同人群如何防治痛风？

　　体检时如果发现血尿酸值超过420μmol/L，这就是明确的红色警报。

　　对于痛风的日常预防和治疗，养成健康的生活方式是基础，规范治疗是关键。

　　一、日常预防

　　1.多喝水。每日饮水量保证在2000ml以上，白开水、淡茶水最好。

　　2.管住嘴。少碰动物内脏、浓肉汤、部分海鲜、高果糖饮料、酒精。

　　3.迈开腿。规律有氧运动，如快走、游泳、骑自行车，避免剧烈无氧运动。

　　4.控体重。减重本身就是降尿酸。

　　5.规律作息。避免熬夜和过度疲劳，作息稳，代谢才稳。

　　二、高危人群

　　对于高危人群，要在上面基础上更严格控饮食，每3–6个月复查一次血尿酸。

　　三、确诊患者

　　对于已确诊患者，要严格遵循以上生活方式，遵医嘱长期规范降尿酸，千万别“痛了才吃药，不痛就停药”。也需要定期监测，将血尿酸长期控制在360μmol/L以下，有痛风石者需要控制在300μmol/L以下。同时，要积极控制与痛风并存的高血压、高血脂、糖尿病和肥胖。

　　清明假期马上到了

　　转给身边的朋友

　　吃喝玩耍的同时

　　别忘了健康哦！

　　来源：新华网·宝藏青年工作室、新华网云南频道

　　作者：丁凝、肇蕾

　　审核专家：昆明医科大学第二附属医院风湿免疫科主任陈娟