近日,44岁的深圳男子吴先生(化名)高烧了将近一个礼拜,起初他没太当回事,想着可能就是流感,或普通感冒,结果却烧了一个星期。实在扛不住后,吴先生前往社康中心开了一些抗生素和抗病毒药,也没有什么用。高烧到40度后,吴先生最终还是前往深圳大学附属华南医院就诊。
接诊医生为吴先生做了胸部X光和CT检查,结果让所有人吃了一惊:吴先生双肺出现大片严重的肺炎,心包少量积液,右侧胸腔也出现少量积液,于是他被紧急转入重症监护室(ICU)。根据吴先生的关键检查结果,他得的是“鹦鹉热肺炎”。
原来,吴先生在发烧前几天,去同事家逗弄了几只鹦鹉,在这过程里,吸入了被鹦鹉热衣原体污染的尘埃或气溶胶,从而感染了这种凶险的病原体。
感染后,吴先生出现了急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和感染性休克,氧合维持不住,生命体征极不稳定。重症医学科医生为他紧急气管插管。但情况仍不乐观,氧分压持续走低,病情非常凶险。

为了保命,医疗团队当机立断启用VV-ECMO(体外膜肺氧合),用“人工肺”暂时替代患者的肺功能,为肺部修复争取宝贵时间;CRRT(连续性肾脏替代治疗)同步上机——精准控制液体出入量,给肺部“减负”,让肺有机会修复;同时清除炎症因子,稳住内环境。医护团队根据吴先生的病情,随时调整治疗方案,直到第9天,吴先生达到了撤机条件。几天后,吴先生成功出院。

鹦鹉热的“杀伤力”有多大?
“鹦鹉热”是一种人畜共患传染病。
主要在鹦鹉、鸽子、鸡、鸭这种禽类之间感染和互相传染,感染后的鸟类的粪便、血或羽毛等都可能带有病原体。
最初这种病在鹦鹉爱好者中比较多见,所以叫“鹦鹉热”。
1. 连呼吸都能“中招”
01
人在被病鸟啄伤、抓伤或者屠宰拔毛时,就可能通过呼吸道感染。
就算没有主动直接接触,居住或工作的环境旁有很多鸟禽类,吸入了病鸟的干燥粪便、羽毛或呼吸道分泌物的气溶胶,也有可能“中招”!
2. 潜伏期最长45天
02
这种病菌没有明显季节性,潜伏期一般1-2周,最长能有45天。
3. 容易被漏诊、误诊
03
一般的常规检查很难检测出来。
患者常常会因为症状多变、不够独特,医生没有怀疑患者的禽鸟接触史而被漏诊、误诊。
4. 重症“要命”
04
重症感染可能引起多器官衰竭,死亡率非常高。
5.有可能复发
05
治愈后有几率复发,要注意预防。
不想摊上“鹦鹉热”
这样做准没错
铲屎官篇
买鸟要“持证上岗”
去正规宠物店买鸟,网购的鸟大多没有健康证明。如果买鹦鹉,记住:除了虎皮鹦鹉、牡丹鹦鹉、鸡尾鹦鹉,其他都是不合法的。新鸟到家,先隔离观察2周。
鸟食里加点“料”
鸟食中适当混一些四环素等消炎药,预防和控制鹦鹉热。
铲屎要讲“战术”
每天清洗、消毒鸟笼。清洁前先喷水湿润,别让带病微生物和颗粒满天飞,并记得戴上口罩和手套。
逗鸟别上头
鸟笼挂在室外通风处,每次逗鸟15~30分钟就够了。
家养鸟和野鸟,保持“社交距离”
野鸟身上有什么,你永远猜不到。让它们“隔笼相望”就好。
鸟禽生病了,赶紧“分居”
及时隔离,铲屎官和家人可以吃点四环素、红霉素预防一下。
铲屎官自己发热了
赶紧去医院,主动告诉医生你家有鸟。回家后自觉隔离,别把“惊喜”传给家人。
普通人篇
买活禽的时候,保持距离——远观就好,别亵玩。
吃的时候,彻底煮熟——高温能杀死一切“想害你”的东西。
转自丨深圳大学附属华南医院
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