一口吞下鱼肉

　　却没想到里面藏着一根细小的鱼刺

　　别以为它会自己“消失”

　　如果在体内“误入歧途”

　　很有可能深部感染甚至危及生命！

　　最近

　　上海瑞金医院嘉定院区

　　接诊了一位女士

　　就因为一根鱼刺

　　差点造成严重后果

　　患者张女士

　　是无锡的一名网络主播

　　前几天在进食鱼肉时

　　不慎吞下一根鱼刺

　　起初她只是感到左侧咽喉部

　　轻微不适

　　就没有过多在意

　　没想到，随着时间推移，颈部不适逐渐加重，甚至出现咽喉痛、吞咽困难的情况，这才想起来前往当地医院查个究竟，无锡当地医院接诊后，发现情况十分危险，便立刻联系了上海瑞金医院嘉定院区。

　　瑞金医院普外科主任医师、瑞金医院南翔分院院长吴庆华告诉记者，由于张女士鱼刺被卡时间较长，医院立即为她做了颈部增强CT检查，结果显示，食管入口偏左侧可见一条约1.7厘米的高密度条状影，已穿破食管扎进了甲状腺组织，鱼刺末端距离左侧甲状腺被膜（紧邻左侧颈总动脉）仅约3.4毫米！

　　面对这一少见且复杂的病例，院区立即召集多学科专家医生开展联合会诊，综合评估后认为，应通过手术方式取出异物。

　　随即，在麻醉科和手术室团队的保障下，张女士被送入手术室。经过细致探查，医生最终在甲状腺左叶上极附近找到并成功取出鱼刺，长度约1.7厘米。随后，手术团队对食管穿孔区域进行规范处理，并清理周围炎性组织，值得一提的是，此次手术仅用了30分钟便顺利完成。

　　吴庆华院长表示

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　　鱼刺扎进甲状腺绝非小事

　　不仅会带入细菌引发

　　严重的深部脓肿甚至致命的纵隔感染

　　更因紧邻颈动脉等大血管

　　随时可能因移位

　　刺破血管导致瞬间大出血休克；

　　同时

　　它还极易损伤喉返神经

　　造成声音嘶哑或呼吸困难

　　如果长期滞留

　　更会形成难以愈合的瘘管

　　此前医生接诊过患者因使用土方子想吞鱼刺，结果反而将鱼刺推向更深位置，导致局部感染、腐蚀周围重要器官的病例，但像这样鱼刺戳到甲状腺的案例，作为普外科多年的专家，他还是第一次遇到。

　　术后，接诊医生还对张女士也进行了一系列的严格禁食管理，减少食管刺激并实施个体化营养支持，在医护团队的共同努力下，张女士恢复良好，四天后康复出院。

　　事实上

　　类似的惊险情况并不少见

　　瑞金急诊科医生介绍

　　此前接诊过一位六旬患者

　　因吞下鱼刺而出现咽喉异物感伴疼痛

　　患者曾尝试用“吃韭菜咽下去”的偏方

　　但症状未缓解

　　最终在内镜操作过程中异物被清除

　　中山医院也接诊过

　　一位37岁的李先生

　　被一根小小的鱼刺“潜伏”体内半个月

　　位置紧贴大血管

　　竟成了致命的“隐形杀手”！

　　医生提醒

　　当患者误吞鱼刺后切勿采用

　　吞饭团、喝醋等“土方法”

　　这些做法不仅难以取出异物

　　反而可能将鱼刺推向更深位置

　　增加食管穿孔及感染风险

　　若出现咽部疼痛、吞咽困难

　　胸骨后不适或持续异物感等症状

　　应立即停止进食饮水

　　并尽快前往正规医院就诊

　　由专业医生进行检查与处理！

　　记者：印沁沁 综合上海交通大学医学院附属瑞金医院