央视网消息(记者 魏俊浩)3月29日,郑州市第七人民医院完成河南省首例胸腔镜辅助微创心脏移植手术。患者张先生术后恢复良好,这一手术为终末期心衰患者提供了创伤更小、康复更快的新选择。
一年前,51岁的张先生在活动后反复出现胸闷、脖子发紧、恶心呕吐和头痛等症状,近期病情加重,出现持续性呕吐、双下肢水肿、休克及晕厥等表现,辗转多家医院后转至郑州市第七人民医院。经诊断,他患有终末期心力衰竭,同时合并冠心病、心肌梗死、瓣膜重度关闭不全等多种严重并发症,传统治疗已难奏效,心脏移植成为唯一希望。
“传统开胸手术需要‘劈胸破骨’,切口长达20多厘米,对心功能极差的患者创伤太大。”郑州市第七人民医院副院长张向立说。他随即带领该院心血管外科八病区主任浮志坤组建多学科协作团队,经反复研讨后,决定采用胸腔镜辅助小切口方案——在右侧第三肋间开一个9厘米的切口完成移植,最大程度减少创伤。
为确保手术安全,团队花了一个月时间精心准备。来自该院心血管外科、心内科、重症监护病房、麻醉科、超声科、呼吸科、康复科、检验科和营养科等多领域的专家多次召开专题研讨会,针对体外循环建立、血管吻合精度等关键环节制定了十几套详尽应急预案。团队还利用三维重建技术,在电脑上反复模拟操作,精确规划每一步手术路径。
3月29日,手术按计划开展。在胸腔镜放大的视野下,医生精准完成了左房、主肺动脉、升主动脉等5个关键血管的吻合。整个手术历时约350分钟,升主动脉阻断时间仅99分钟,患者生命体征始终保持平稳。
“微创手术不用破坏胸骨和肋骨,创伤小、感染风险低、恢复快。”郑州市第七人民医院党委书记、院长尹磊说。这次手术的成功,标志着河南心脏外科微创移植技术取得重要突破,为终末期心衰患者提供了更安全、更人性化的治疗选择。
据介绍,该院在心脏外科领域有深厚积累,自2021年以来,已累计完成人工心脏植入93例,为终末期心衰患者提供了多元化的生命支持方案。
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