内容来源：北京中医药大学第三附属医院

　　作者：张力旋

　　春季气温回升，不少人开始恢复户外锻炼，运动时稍不注意就容易崴脚。崴脚瞬间剧痛袭来，很多人习惯立刻涂抹红花油用力揉搓，这种做法其实是错误的。临床中常有因盲目揉搓导致脚踝迅速肿胀、淤青加重，甚至留下习惯性崴脚隐患的案例。崴脚后的0-48小时，是决定恢复速度的黄金窗口期。处理错了，可能对后续的恢复产生不利影响。

　　核心目标：止血、消肿、防二次损伤

　　崴脚的瞬间，你受伤的不一定是骨头，更常见的是踝关节内外侧的韧带。韧带就像橡皮筋，被过度拉伸甚至撕裂，周围的小血管也在破裂出血。

　　这个阶段，“止血”是第一要务。我们要做的所有事，都是为了让破裂的血管尽快闭合，把肿胀和炎症控制在最小范围。

　　记住“护、动、冷、压、抬”五步原则！

　　01

　　护 —— 立刻停下来！

　　【具体做法】

　　保护受伤的踝关节，避免进一步的伤害。如果疼痛明显，不要试图“走走看能不能好”，这会让正在出血的血管继续撕裂。

　　使用辅助工具：如果条件允许，找一根拐杖，或者由他人搀扶。

　　【为什么要这么做？】

　　继续走路可能会给伤口“二次补刀”，加重出血和肿胀，延长恢复周期。

　　02

　　动—— 在保护下适当的活动！

　　很多人以为崴脚了就得一动不动躺着，其实不然。

　　【具体做法】

　　可以在支具的保护下适度的活动，在不加重损伤的前提下，达到促进血液循环和组织修复的目的。

　　【为什么要这么做？】

　　避免因休息时间过长而导致关节僵硬、骨质疏松、肌肉萎缩等并发症。

　　【特别注意！】

　　动作一定要缓慢、轻柔，如果引起剧烈疼痛，说明动作幅度过大，可以减小幅度，或者在完全无痛的范围内进行。

　　03

　　冷 ——冷敷镇痛消肿

　　【具体做法】

　　可以采用冰袋冰敷在疼痛和肿胀明显的部位。

　　敷多久：每次15分钟，时间不宜过长，以免冻伤神经或皮肤。

　　间隔多久：每隔2-3小时敷一次，一天可以敷多次。

　　注意事项：冰袋与皮肤之间一定要垫一层毛巾，温度控制在0至4度为宜，严禁冰块直接接触皮肤。

　　【为什么要这么做？】

　　低温能让破裂的毛细血管收缩，迅速止血；同时降低神经末梢的敏感度，镇痛效果立竿见影。

　　04

　　压 —— 给脚踝穿上“紧身衣”

　　【具体做法】

　　通过弹力绷带加压包扎。弹力绷带可采用“8”字形包扎法，从脚趾远端到近端，稍微用点力，均匀加压包扎。

　　松紧标准：包扎要有一定的压力来限制肿胀，但不能过紧。观察脚趾颜色：如果脚趾发紫、发白、发麻或感觉冰凉，说明包得太紧了，需要立刻松开重新包扎。

　　【为什么要这么做？】

　　外部压力可以限制组织液和血液在皮下堆积，是控制肿胀的重要手段，还能给受伤的韧带提供外部支撑，让你感觉更稳定。

　　05

　　抬 —— 抬高患肢利用重力消肿

　　【具体做法】

　　姿势：坐着或躺着时，用枕头、被子等把受伤的脚垫高。

　　高度：脚的高度要尽量高于心脏的水平位置。

　　【为什么要这么做？】

　　这是最简单、最省力的消肿方法。利用地球重力，促进静脉血回流从而减轻患肢的肿胀。

　　什么时候必须去医院？

　　如果出现以下任何一种情况，家庭自救可能不够，请务必立即就医：

　　无法站立：完全无法用受伤的脚踩地承重。

　　剧痛无比：轻轻触碰或稍微移动就钻心疼。

　　脚踝变形：外观看起来明显畸形，或者出现不正常的骨头凸起。

　　迅速肿胀：肿胀速度极快，脚踝在短时间内肿得像发面馒头。

　　大面积淤青：脚踝周围出现大面积、扩散迅速的紫黑色淤血。

　　骨擦感：感觉或听到骨头之间有摩擦的声音。

　　崴脚无小事，处理好这48小时，你就赢在了康复的起跑线上。祝大家脚步稳健，远离扭伤！