近日

　　上海华山医院发文

　　——“困住她们的不是疾病

　　而是不敢说的无奈”

　　原来医生接诊了一位女性患者

　　因为尿失禁不出门、不社交

　　养育了五个成才孩子

　　却把自己困在家里整整两年！

　　陈阿姨（化名）今年80岁，被尿失禁困扰多年，她穿着深色的裤子，步伐缓慢，在儿子的陪同下走前往复旦大学附属华山医院妇产科。

　　陈阿姨生育了五个孩子，孩子各自成家成才，都很孝顺。但这两年，她几乎不出门。逢年过节家庭聚会，她总是坐在客厅最角落的位置，不肯去公园，不肯见老姐妹，甚至连孙子想带她出去吃饭，她都一口回绝。

　　两年前，因为子宫脱垂，陈阿姨做过一次全子宫双侧附件切除加经阴道前后壁修补术。手术很成功，脱垂的问题解决了。但她发现漏尿的问题还在，甚至比以前更严重了。

　　于是她开始用成人纸尿裤，开始减少喝水，开始不出门，因害怕尴尬把自己困在家整整两年。在医生询问下，陈阿姨称在咳嗽、大笑、提重物，以及听到水声都会有漏尿情况。“医生，我……我憋不住尿。我不想出门拖累孩子。”这一句话，让医生心里一紧。

　　医生指出，这是典型的混合性尿失禁，很可能在第一次手术前就存在，只是被脱垂的子宫“藏”起来了。在医学上，这叫隐匿性尿失禁。脱垂的子宫像一只“瓶塞”，堵住了尿道口，掩盖了漏尿的症状。

　　医生表示，当子宫脱垂被手术纠正后，“瓶塞”拿掉了，原本隐藏的问题就暴露出来了，20%到50%的盆腔器官脱垂患者合并隐匿性尿失禁。这不是第一次手术的失败，而是两个独立的问题，分步解决很正常。

　　在医护团队的操作下，针对漏尿的手术顺利完成了。吊带置入，张力调整，术中让医生让陈阿姨咳嗽一下，没有漏！术后第三天，陈阿姨成功走出了医院。如今，陈阿姨终于自信走出家门，去逛了公园。

　　华山医生表示

　　尿失禁在老年女性中极为常见

　　据调查

　　50岁以上的女性约三成有漏尿困扰

　　60岁以上更接近四成

　　但这种情况让不少人觉得难以启齿

　　便习惯了隐忍

　　她们陷入抑郁和孤独，但困住她们的从来不是疾病本身，而是那份“不敢说”的沉默。

　　31.1%的中国成年女性患有尿失禁

　　漏尿，即“尿失禁”

　　是指尿液经尿道不自主地漏出

　　主要分为压力性尿失禁

　　急迫性尿失禁、充盈性尿失禁等

　　因为严重影响身心健康

　　它也被称为“社交癌”

　　我国成年女性尿失禁的患病率高达31.1%，也就是说每3个成年女性就有1个存在不同程度的尿失禁。

　　女性围产期及产后，最常出现的尿失禁类型是压力性尿失禁（SUI），压力性尿失禁是指喷嚏、咳嗽或运动等腹压增高时出现不自主地漏尿，产妇及50～59岁年龄段患病率最高。

　　而男性尿失禁患者中，中年男性的发病率在11%左右，65岁以上老年男性的发病率在21%左右，随着年龄的增加，发病率也逐渐提升。

　　是什么导致了压力性尿失禁？

　　产后尿失禁

　　其实都是产后

　　盆底肌松弛无力惹的祸

　　女性的盆底肌就像一张“吊床”，紧紧支撑住尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等器官，具有支撑盆腔器官、控尿控便等生理功能。

　　十月怀胎过程，子宫增大、腹压增加，不断增大的胎儿向下挤压盆底肌，而分娩时又会对盆底肌和神经造成损伤。此外，孕激素的改变也会加重盆底肌和韧带的松弛。

　　除了妊娠和内分泌，便秘、肥胖以及年龄增长等也会引起盆底肌的肌力下降。

　　最后再次提醒

　　↓↓↓

　　尿失禁不是什么不能说的秘密

　　只是很多人都面对

　　或即将面临的小小障碍

　　而且它也是可以治疗的

　　可以不用再偷偷忍受

　　完全可以寻求专业医生的帮助！

　　新闻坊综合自复旦大学附属华山医院、科普中国