今天(24日)是第31个“世界防治结核病日”。结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,临床上主要分为肺结核和肺外结核两大类。肺结核通过什么途径传播?一起吃饭会被传染吗?结核病能否被治愈?
结核病可侵犯全身多个器官,八成以上为肺结核。肺结核通过飞沫传播,患者咳嗽、打喷嚏时排出的结核菌飞沫,会通过空气造成传播。
感染结核菌后,大约5%至10%的感染者最终会出现症状并发展为结核病。经过规范治疗,肺结核患者成功治疗率可达90%以上。

解放军总医院第八医学中心结核病医学部主任 安慧茹:肺外结核绝大部分都是不传染,感染时结核菌首先到肺部,在人体抵抗力极低的情况下,结核菌可以沿着血液,还有通过淋巴道可以到身体的各个部位。除了牙齿和毛发不得结核以外,其他的各个脏器和组织都可能发病。像累及中枢神经系统就会引起结核性脑膜炎,累及淋巴结就会出现淋巴结结核,累及到胃肠道就会出现肠结核、结核性腹膜炎等。
肺结核有这些信号
及时就医别耽误
专家提示,结核病症状多样,发病部位不同,表现也各不相同。其中肺结核最为常见。咳嗽、咳痰持续多久就要警惕是肺结核呢?
解放军总医院第八医学中心结核病医学部副主任 王涛:通常出现两周以上的慢性咳嗽、咳白痰,比如有时候可能 痰中带血、咳血,体重有下降,身体乏力比较明显。口服了1—2周的抗生素效果还不好,大家一定要有个意识,可能要到结核专科去就诊,因为这种情况很可能就是肺结核的一个临床表现。
哪些人容易得结核病?
结核病虽然可预防可治愈,但不同人群的患病风险存在差异。了解哪些是结核病易感人群,对早预防、早发现、控制传播都十分重要。
解放军总医院第八医学中心结核病医学部主任 安慧茹:身体抵抗力低的人群容易得结核。这里面包括糖尿病病人、矽肺病人群,还有使用免疫抑制剂的人群。造血干细胞移植的、长期用激素治疗的,这些人群就是结核容易好发人群。

专家提醒,人体免疫系统是抵御结核菌的第一道防线。一旦免疫力下降,体内潜伏的结核菌就可能被激活,新入侵的结核菌也更容易在体内繁殖。除此之外,随着年龄增长,免疫功能自然衰退的老年人,也属于结核病高发易感人群。
澄清结核误区
科学认识结核病
不少人都有疑问:卡介苗打了能管多久?结核病会遗传吗?让我们听听专家怎么说。
打了卡介苗就不会得结核病了,这个说法对吗?
解放军总医院第八医学中心结核病医学部主任 安慧茹:卡介苗是我们出生之后的第一针疫苗,卡介苗还达不到打了就不得病,只能防止得重症结核结核性脑膜炎,它可以预防得这个病,但是不代表打了卡介苗就不得结核了。卡介苗的保护力是有限的,随着年龄的增长,保护力会越来越下降,等到15岁左右保护力就接近为零了。
结核病会遗传,这个说法对吗?
解放军总医院第八医学中心结核病医学部副主任 王涛:结核病是个呼吸道传染病,不属于遗传性疾病,所以大家不用担心这一块儿。但是比如说家族性遗传疾病里面,细胞免疫都比较低下的,整个家族都容易感染结核,因为一些细胞免疫缺陷,容易感染结核。但结核病不是遗传性疾病。
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