一碗汤泡饭,险些造成严重食管损伤。
3月20日,岳阳平江11岁男孩旺旺午餐食用排骨汤泡饭时,因进食过快,未察觉饭中有大块排骨,不慎随饭一同吞咽。不久,孩子觉得胸口发闷。家人带他到当地一位老中医诊治,并开具催吐药方。当晚孩子呕吐一次后,胸部不适暂时有所缓解,家长误以为异物已排出。然而,第二天清晨,孩子的不适感再次出现,家人立刻带他前往当地县人民医院,经胸部CT检查后发现,那块排骨仍卡在食道入口处。情况危急,当即决定转往湖南省儿童医院就诊。
通过完善术前检查,医师在急诊全麻下为孩子实施了食道镜检+异物取出术,术中取出一大小4.0x4.0x0.5cm的猪骨,由于骨头不规则,食管壁黏膜有戳伤,伴有血性分泌物。为促进伤口愈合,避免食管穿孔,患儿需要留置胃管,予补液等对症治疗。

湖南省儿童医院耳鼻咽喉喉头颈外科主任医师匡玉婷提醒,儿童食管异物是临床常见急症。家长对孩子要加强安全教育,培养其养成良好的进食习惯,细嚼慢咽;不要吃“汤泡饭”,因为其“好吞咽”而易被忽略咀嚼,让米饭和骨头碎屑更容易在未被充分咀嚼的情况下被“顺”下去。
误吞异物怎么办?喝醋、催吐、吞饭团等方法不可取
很多家长误以为吞下骨头后,再吞一口饭团、馒头或喝醋能把骨头“压下去”或“软化”。匡玉婷提醒,实际上,这只会将骨头推向食道更深处,加重嵌顿和损伤。当吞下的是尖锐物(骨头)、腐蚀性物品或大块硬物时,催吐是极其危险的,催吐会导致腹压骤然升高,可能造成骨头在呕吐过程中划破食道壁,造成更严重的挫伤、撕裂,甚至刺穿食道进入大血管而危及生命。一旦发现误吞异物,应立即前往有手术取出条件的专科医院耳鼻喉科救治。
潇湘晨报·晨视频记者李典 通讯员 李雅雯
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