心

　　你以为心梗就是捂着胸口咣当倒地？错！那些你以为“扛扛就过去”的小毛病，可能正是心脏在喊救命！

　　小编想问问叔叔阿姨，生活中有没有这些“小毛病”：

　　嗓子发干发紧，以为是上火？

　　上腹疼，以为是胃病？

　　牙疼，以为是蛀牙？

　　左肩膀疼，以为是累着了？

　　首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科危重症中心原主任刘文娴提醒您：这些看似不相干的“小毛病”，可能是心脏在悄悄报警！

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　　这种“嗓子不舒服”

　　可能是心梗前兆

　　发生急性心肌梗死时，大部分人会出现心前区剧烈疼痛，像被石头压着一样，同时伴有濒死感。

　　但还有一些不典型的心梗前兆，常常被忽略，比如嗓子发干发紧、喉咙紧缩感。

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　　为什么心脏不舒服，嗓子会难受？

　　因为颈部神经和心脏神经，都会传导到脊髓的同一个地方——胸段。

　　当心脏不舒服时，信号传到脊髓，大脑可能误判成是喉咙传来的信号。这种情况，在糖尿病神经病变人群和对疼痛不敏感的老年人中更常见。

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　　怎么和普通咽炎区分

　　咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎。

　　急性咽炎的症状和感冒类似，除了嗓子疼，也会出现上呼吸道感染的其他症状，比如咳嗽、流鼻涕、发热等。

　　慢性咽炎更为常见，特点是容易受到刺激性气味影响。

　　而心梗前兆的喉咙不适感，常有以下特点：

　　①突发，与情绪激动、劳累有关；

　　②性质异常，描述为“发紧、发堵、憋气感”，而不是吞咽时的刺痛；

　　③伴随出汗、恶心、乏力、头晕或肩背不适；

　　④常规处理（如喝水、润喉）无效，且症状持续超过15-20分钟。

　　02

　　心梗信号藏得深

　　这些部位疼也要当心

　　除了嗓子，心梗还会伪装成其他部位的疼痛：

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　　心梗引起的不典型疼痛部位

　　咽喉部：紧缩感；

　　牙齿、下颌：尤其是左侧牙痛；

　　左肩背、左臂：放射性疼痛；

　　上腹部：疼痛、胀满（容易被误认为胃病）；

　　胸口：闷、堵、慌、针刺样或压迫感；

　　全身：突发大汗（冷汗）、恶心、意识恍惚。

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　　心梗的信号——症状性质改变

　　刘主任特别强调：心梗的信号，往往体现在一个“变”字上：

　　①从“劳力性”到“静息性”；

　　②持续时间延长；

　　③发作更频繁。

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　　消化系统上腹部不适与心梗上腹部不适的区别

　　消化系统疾病引起的上腹部不适，通常伴随消化道症状，如反酸、恶心、呕吐、腹泻、腹胀等，或与进食（饱餐、饥饿）相关。

　　心梗引起的上腹部不适，通常与活动相关，休息后可能有所缓解。

　　03

　　急性心梗的快速判断公式

　　及自救办法

　　刘主任给了一个简单好记的公式：高危人群+持续10分钟以上的不适+症状严重（出汗、气短、濒死）=警惕心梗！

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　　高危人群

　　高龄（尤其是有三高的人）；

　　早发冠心病家族史；

　　已确诊冠心病、脑血管病；

　　吸烟；

　　运动量少、肥胖、久坐。

　　小编提醒：高危人群出现胸部不适时，更要提高警惕。如果症状持续超过15分钟不缓解，一定要立即就医！

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　　急性心梗的应对方法

　　万一真的遇到心梗，记住这7步自救法，每一步都关键：

　　①停止活动

　　立刻停下来，坐下或躺下，减少氧气消耗，改善缺血。

　　②含服硝酸甘油（或速效救心丸）

　　硝酸甘油舌下含服1片，不要多服。如果15分钟不缓解，及时呼叫120。

　　③呼叫120

　　汇报意识是否清楚、能否回答问题、能否活动、目前是否还有症状、采取的措施、目前所在地址等情况，如独居在家，需打开房门等待救援。

　　④绝不自行就医

　　急性心梗的前2小时，最容易发生恶性心律失常，自己走动或开车去医院非常危险！

　　⑤等待救援

　　保持安静，等待急救人员到来。

　　⑥千万别犹豫

　　到了医院，医生建议手术或溶栓时，别犹豫！时间就是心肌，时间就是生命！

　　⑦嚼服阿司匹林（需在明确病情的情况下）

　　如果医生明确是心梗，会指导嚼服阿司匹林。但不要自己随便吃，需要专业判断。

　　心梗不可怕，可怕的是不知道、不重视、不及时。小编提醒大家记住下面的3个要点：

　　一个“变”字：疼痛的时机、时长、频率变了，就要警惕；

　　一个公式：高危人群+持续不适+严重症状=快打120；

　　7步自救法：停下→含药→呼叫→等待→别犹豫。

　　把这些告诉家人朋友，多一个人知道，就可能多救一条命！

　　转自：养生堂