有些疾病虽看似不严重，却影响着许多患者的生活质量，甚至长期被误解、误诊、漏诊。化脓性汗腺炎又称反常性痤疮，就是这样一种需要被更多人关注的皮肤疾病。

　　化脓性汗腺炎是一种累及毛囊皮脂腺单位的慢性复发性炎症性疾病，好发于身体皮肤褶皱部位，主要表现为反复出现的疼痛性、深在性、炎症性结节。随着病程进展，该病可逐渐发展为脓肿、窦道和瘢痕等。这并非普通的毛囊炎或长痘，也不只是单纯的感染问题。该病往往病程迁延、反复发作，给患者带来明显的疼痛、社交压力和心理负担。

　　化脓性汗腺炎常在青春期起病，病程长、易复发。病情发作时，不仅影响皮肤外观，还会明显影响患者的运动、睡眠、人际交往、学习和工作。此外，部分患者还可能合并代谢异常、心理问题等，因此需要长期管理，而非发病时才进行抗炎治疗。

　　如果你或身边的人出现以下情况，建议尽早到皮肤科就诊评估：腋窝、腹股沟、臀部等身体皮肤皱褶部位反复出现疖肿或脓包，迁延不愈；皮损疼痛明显，容易破溃流脓；反复发作后出现瘢痕、硬结、窦道；家族成员中有类似的皮肤表现。早识别、早诊断、早干预，通常比拖到形成大量窦道和瘢痕后再处理效果更好。

　　根据《中国反常性痤疮/化脓性汗腺炎诊疗专家共识（2021版）》及国内外最新指南和共识，化脓性汗腺炎治疗目标主要包括：减少发作频率、缩短发作时间、降低严重程度、提高生活质量，治疗需要根据病情严重程度和活动度进行规范化、分级化、个体化治疗。

　　化脓性汗腺炎需由专业医生评估后选择治疗方式。

　　常见治疗方式包括：外用/局部治疗（如外用抗菌药物等）；系统药物治疗（如抗菌药物等）；物理治疗（如激光、射频和光动力等辅助治疗）；手术治疗（如切开引流、去顶术和扩大切除等）；疼痛管理与长期随访；生活方式管理与心理支持。需要强调的是，化脓性汗腺炎症状通常难以通过单一治疗完全控制，多数患者需要联合治疗及长期管理。

　　文：中国医学科学院整形外科医院皮肤科 张冲 王宝玺