为赶项目每天熬夜到凌晨,连续久坐超12小时,34岁程序员张志(化名)在办公室起身去卫生间时,突然眼前一黑,重重摔倒,意识模糊,浑身冷汗。3月4日,他被同事紧急送到武汉市第四医院常青院区急诊科。结合其症状,医生立即判断为急性肺栓塞。
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紧急抢救,再晚30分钟恐致命!
“小伙子送来时,脸色惨白如纸,嘴唇发紫,呼吸急促微弱。”接诊医生李燕回忆,初步检查发现,张志的血压低至89/50mmHg,心率飙升至116次/分,结合其症状,医生立即判断他为急性肺栓塞。
“我们紧急给他做了肺动脉CTA检查,结果显示,他的肺动脉主干有明显血栓堵塞,属于大面积肺栓塞。”李燕说,进一步检查发现,张志的血栓指标D-二聚体指标远超正常上限,是普通人20倍。“这种情况非常危急,血栓堵塞了肺部供血的‘主干道’,再晚30分钟送医,就可能会要命,引发呼吸衰竭、休克,甚至猝死。”

张志肺部出现大面积肺栓塞。
当天,张志被紧急安排住院,接受溶栓、抗凝、补液等紧急治疗,医护人员24小时监护其生命体征,每天为其注射抗凝药物,监测血栓变化。
三天后,复查肺动脉CTA显示,堵塞的血栓明显溶解,张志的呼吸、血压恢复正常,不再有晕厥、胸闷的症状。
一周后,张志精神状态明显好转,顺利出院。出院前,医生反复叮嘱他,后续需长期服用抗凝药物,定期复查,绝对不能再长期久坐、熬夜。
02
回溯调查:
一场由加班引发的生命历险
张志今年34岁,从事程序员工作已有7年,平时性格内敛,工作认真负责,只要有项目,就会全身心投入。3月2日,张志所在的团队接到一个紧急项目。“客户催得紧,要求7天内必须完成,我想不能掉链子,就咬牙坚持下来。”张志说。
从那天起,张志开启了连轴转的加班模式:每天早上9点准时到公司,坐在电脑前开始工作,中午点外卖,边吃边敲代码,几乎不离开座位,晚上加班到凌晨1—2点。有时候实在熬不住,就趴在办公桌上睡两三个小时,每天久坐时间超过12小时。连喝水、上厕所都尽量凑在一起,能省点时间就省点时间。
“其实加班到第二天,我就感觉腿部发麻,尤其是脚踝处,久坐后站起来会有一阵刺痛,走两步才能缓解,有时候还会胸闷、气短。”张志说,他只当是“累着了”,觉得自己年轻,身体扛得住。身边的同事也经常这样,所以从来没有想过要停下来休息,“我还自嘲,程序员的常态就是‘久坐不动’,腿麻、腰酸都是小事。”
3月4日清晨,张志照常去上班。他在办公室工位起身上厕所时,刚迈出两步,突然眼前一黑,浑身的力气瞬间被抽干,冷汗顺着额头往下淌,重重地摔在地板上,意识渐渐模糊,胸口像被一块巨石压住,喘不上气。
“我当时脑子里一片空白,只有一个念头:我是不是要出事了?”张志回忆,幸好同事及时拨通了120急救电话,“被抬上救护车时,我还能隐约听到同事说‘坚持住,马上到医院’,那种恐惧,我一辈子都忘不了。”

武汉市第四医院常青院区急诊室。
医院检查结果显示,张志的下肢静脉形成了血栓,起身活动时,血栓脱落,顺着血液流到肺部,堵塞了肺动脉,引发了急性肺栓塞。而这一切的根源,就是他长期久坐、熬夜,导致下肢血液循环变慢,血液凝固形成血栓。
03
医生解读:
警惕久坐熬夜,这些信号千万别忽视
“急性肺栓塞是一种死亡率极高的急症,近年来,年轻职场人患病的案例越来越多,其中,程序员占了很大比例,核心原因就是长期久坐、熬夜。”武汉市第四医院常青院区急诊科主任医师贺莉介绍,在她临床工作中,遇到过不少看似完全健康的人突发肺栓塞的病例。
贺莉说,除了此次接诊的程序员,此前有一名大学生在长期撰写课题、高强度伏案后,突发肺栓塞;也有年轻人长时间沉浸在游戏中,保持固定姿势不动,出现肺栓塞症状;还有一位中年妇女因持续搓麻将时间过长,诱发肺栓塞。此外,长期服用避孕药的女性,也是肺栓塞的高危人群。
肺栓塞是指肺动脉或其分支被血栓等栓子堵塞引发的疾病,其早期症状可能仅表现为胸闷、气短、心慌,容易与普通疲劳、呼吸道疾病混淆。
她提醒,大众应提升对肺栓塞的认知,避免长时间保持同一姿势,上班时定时起身活动、促进血液循环;高危人群需定期体检,一旦出现不明原因的胸闷、呼吸困难、胸痛等症状,应立即就医,做到早发现、早诊断、早治疗。
急性肺栓塞自救清单
武汉市第四医院常青院区心内科主任医师刘晓刚提醒:
1.每坐40—60分钟,必须起身活动5—10分钟,伸伸腿、弯弯腰,或活动脚踝(勾脚尖、踮脚尖),促进下肢血液循环;
2.避免长期熬夜,每天保证7—8小时睡眠,尽量在23时前入睡,减少身体负担;
3.多喝水,每天饮水量不少于1500毫升,稀释血液,减少血栓形成风险;
4.避免长期保持一个姿势,办公时可调整座椅高度,每隔1小时活动一下颈部、腰部;
5.出现下肢麻木、肿胀、胸闷、气短、胸痛等症状时,立即停止工作,休息后无缓解,务必及时就医;
6.长期久坐人群,可适当进行温和运动,如散步、慢跑、瑜伽等,增强体质;
7.合理安排时间,避免“连轴转”,累了就适当休息,不为工作透支健康。
【记者手记】
在城市的钢筋水泥森林里,无数年轻人像上了发条的时钟,在办公桌前日夜奔波。他们把“年轻就是资本”挂在嘴边,将熬夜加班视为常态,却鲜少有人留意,身体正在悄然发出预警信号。
张志的教训,是一位职场人的生死警醒。正如他所说,直到鬼门关走一遭才明白,工作永远做不完,但生命只有一次。
我们每个人都在为了生活而努力打拼。但请记住,健康是我们最宝贵的财富,是我们奋斗的基石。别让年轻成为透支身体的借口,别让拼搏变成伤害自己的理由。
愿每一个在追梦路上的人,都能在努力奋斗的同时,守住健康底线,让奋斗更有意义,让人生更加精彩。
记者:张金玉 通讯员:荆彤
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