“妈妈,我腿疼,不想走路。”过去的一年多,这句话几乎成了8岁淮北女孩灿灿(化名)的口头禅。起初,家人以为只是孩子活泼好动后的生长痛,谁曾想,灿灿渐渐右腿开始伸不直,右腿也肉眼可见地比左腿细了一圈。
一年多来,父母带着灿灿辗转多家医院,最后来到国家儿童区域医疗中心、安徽省儿童医院(安徽省妇幼保健院)。儿童骨科主任医师张亚鹏在仔细检查孩子膝关节并认真阅读膝关节的核磁共振后,发现症结所在:灿灿的膝盖里,那块本应像两弯新月、起到缓冲作用的半月板,竟然长成了又大又厚的“圆盘状”。
在医学上这叫 “盘状半月板” ,是一种先天性的结构异常。更糟糕的是,这块“畸形”的软骨在长期的异常受力下已经损伤,导致它下方的股骨和胫骨也出现了“骨髓水肿”——就像膝盖里的“减震弹簧”不仅坏了,还一直在磨损“车架”。
“这不是普通的生长痛,如不及时手术,关节软骨会像石头磨砂纸一样,被这块异常增厚的半月板磨坏,造成不可逆的损伤,甚至影响到孩子未来的行走。”张亚鹏的解释让灿灿的父母后怕不已。
孩子才8岁,骨骼还在发育,如何既能解决病痛,又能最大程度地保护她未来的运动能力呢?传统的开放式手术创伤大,恢复慢,显然不是最佳选择。张亚鹏团队经过周密规划,决定采用该院骨科的特色技术——关节镜微创手术。

手术台上,医生们仅通过在灿灿膝盖上切开几个“钥匙孔”大小的切口,将高清摄像头和精细的手术器械探入关节内部。在屏幕的实时显示下,医生像进行一场精密的“微雕”:小心地将那块增厚的“盘状”半月板,修整成接近正常形态的“新月形”,并对损伤的部分进行了精细的缝合修复。
手术既彻底清除了病根,又最大限度地保留了孩子自身的半月板功能,为她膝关节的健康发育打下了坚实的基础。术后,在护理团队和康复师的精心指导下,灿灿恢复得很快。膝盖不再疼痛,右腿也能轻松伸直了。出院那天,看着女儿在走廊里平稳地走来走去,灿灿的父亲李先生激动地说:“这一年多,我们心里的大石头终于落地了!”

张亚鹏提醒广大家长:儿童如果出现膝关节疼痛,并非都是“生长痛”那么简单! 当出现以下“特殊信号”,一定要及时到儿童骨科专科就诊。
首先是反复疼痛,特别是膝盖反复疼痛,尤其在跑、跳等运动后加剧;其次是走路姿势异常,出现跛行或者膝盖伸不直、弯不了;关节出现异响也要特别重视,特别是膝盖活动时,能听到或感觉到“咔哒”的弹响声,甚至有时会像被“卡住”一样动不了;有的小朋友还会出现肌肉萎缩的状况,两条腿的粗细明显不一样。
目前,关节镜微创技术已成为治疗儿童运动损伤的“利器”。安徽省儿童医院骨科团队凭借丰富的临床经验,已帮助众多像灿灿一样的孩子解除了病痛,守护他们自由奔跑的童年。
记者:陶妍妍;通讯员:陈月香 李品新
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