30分钟不到，300个深蹲，23岁的主播阳阳（化名）在直播间做完这一组动作后，感觉腿部发酸，有健身习惯的他没有太在意，没想到次日双腿剧痛到无法行走，第三天还排出了酱油一样的尿液。阳阳慌了！2月6日，他急忙来到武汉市中心医院急诊室求助。

　　01

　　小伙排出“酱油”尿，肌酸激酶超标400多倍

　　再拖下去可能肾衰竭！

　　“小伙子当时症状比较严重，尿液已成酱油色，下肢肌肉疼痛、肿胀，乏力及恶心不适，属于典型横纹肌溶解症状。肌酸激酶指标达8万多，是正常上限的400多倍。”武汉市中心医院急诊科副主任医师彭欢回忆。

　　“出现横纹肌溶解症状，不及时就医可能会造成急性肾损伤，也就是我们常说的急性肾衰竭，会导致高钾血症、休克等一系列严重并发症。”该院肾病内科副主任医师黄巧说。

　　患者阳阳入院治疗。

　　2月6日，阳阳被安排住院，在医院接受补液、护肝降酶、维持内环境稳定等方面的治疗，每天输入3000毫升生理盐水，喝2升以上的水。

　　三天后，复查肝肾功能、电解质、心肌酶谱，阳阳的肌酸激酶指标降了一半。

　　一周后，阳阳疼痛的状况明显好转，小便颜色变淡，后顺利出院。

　　02

　　回溯调查

　　一场直播引发的48小时险情

　　阳阳今年23岁，去年大学毕业后，他来到武汉加入一家直播公司。“我喜欢表达，直播也有赚钱的机遇，就想试一下。”

　　2月4日，立春这天，下午3时，直播间里，预热已经开始，在一片忙碌景象中，4名女主播、2名男主持走进了直播间。

　　“欢迎来到直播间，各位家人！”阳阳用激昂的声音开启了直播，作为主持人，他负责把控直播流程、引导观众关注点赞，偶尔也会应观众要求互动。直播中，弹幕不断滚动，一条“主持人做300个深蹲，我刷嘉年华”的留言吸引了众人注意。

　　为回应观众，阳阳当即开启深蹲挑战。在直播间灯光、音乐的烘托下，他一口气连续深蹲200个，用时约20分钟。

　　“当时就觉得腿有点酸痛，但我有健身基础，以为就是正常的肌肉反应，没当回事。”阳阳回忆，休息两分钟后，他用不到10分钟时间完成了剩余的100个深蹲。

　　肾病内科副主任医师黄巧（中间）查房。

　　结束挑战后，阳阳长舒一口气，继续直播。

　　当晚回到家，他早早躺下休息，只觉得肌肉酸痛，并未多想。

　　2月5日，他起床后发现肌肉酸痛不仅没有缓解，反而持续加重。

　　当天下午，阳阳双腿剧痛难忍，坐下后难以站起，几乎无法行走。“我当时还以为就是运动过量，多休息两天就好了。”

　　2月6日，阳阳发现自己尿量骤减，排出的尿液呈酱油色，即便喝了大量的水，也几乎没有排尿，“当时一下子就慌了！”他立即赶往武汉市中心医院就诊。

　　患者阳阳的检验结果。

　　市中心医院确诊为横纹肌溶解症，随后医生为他办理了入院，启动补液、护肾等紧急治疗。

　　03

　　医生解读

　　警惕一时剧烈运动带来的健康风险

　　黄巧介绍，横纹肌溶解综合征是一种不容忽视的疾病。它是由于骨骼肌细胞破坏，导致大量肌红蛋白、肌酸激酶等细胞内物质释放入血，会使尿液呈现出浓茶色、红棕色甚至酱油色。严重时，可能并发急性肾衰竭、弥散性血管内凝血以及多脏器功能障碍综合征，直接威胁生命健康。

　　运动性横纹肌溶解综合征常出现在高强度的剧烈运动后，主要表现为肌痛、肌红蛋白尿（茶色尿）和肌无力三联症。

　　因过度运动诱发横纹肌溶解、前来急诊的患者比较常见。彭欢介绍，今年大年初六，一名17岁高中生因跑步出现呼吸急促、全身酸痛症状被紧急送医，确诊为横纹肌溶解。此前还有一名30岁女性，在健身房骑动感单车时，受激昂音乐和团体氛围影响，忽视身体疲劳运动过量，同样引发了横纹肌溶解。

　　他提醒，缺乏运动基础的普通人群，要警惕一时的剧烈运动带来的健康风险。当运动强度远超身体承受能力时，盲目坚持可能会造成自我伤害。如果运动后出现肌肉持续疼痛、尿色加深等症状，应立即就医，并且首先要保持大量饮水。

　　横纹肌溶解警示清单

　　运动前做好热身运动，运动后充分拉伸；

　　运动前后应该补充充分的水分和电解质；

　　运动量和运动强度应循序渐进，切忌报复式运动；

　　如果出现发热、感冒、腹泻等症状，应暂停运动；

　　不要在高温天气里运动；

　　进行马拉松、负重越野、蛙跳等运动时，严格遵循以上建议；

　　直播、短视频挑战量力而行，不为流量拿健康冒险。

　　【记者手记】

　　采访完这起年轻主播为粉丝打赏而透支身体的案例，心中五味杂陈。

　　现实中，身材焦虑驱使白领突击跑步致膝盖损伤；在心血来潮的篮球赛中，中年上班族跟风跳跃，次日腰椎剧痛；有人自诩“健身达人”盲目加码，导致肌肉撕裂……这些案例背后，是现代社会对“即时满足”的迷恋——直播间的掌声、朋友圈的点赞、焦虑下的速成心态，都在诱使我们忽略身体的警告。

　　健康不是赌注，而是日积月累的守护。久坐族突然冲刺，无异于让生锈的齿轮高速运转；盲目跟风运动，只会让身体在狂欢后崩溃。

　　运动应是细水长流的生活日常，宜当量力而行、循序渐进——这不仅是健身铁律，更是生活的智慧。别让一时的冲动，透支余生的活力。

　　37度里丨长江健康融媒出品

　　记者：李慧紫 通讯员：李蓓 马遥遥