2月25日晚

　　话题“19岁女生因经济舱综合征心脏骤停”登上热搜

　　据媒体报道，2月21日凌晨5时许，广东东莞东火车站，从成都上车，坐了近31小时硬座终于到站的大一女生小艾（化名）刚下火车，在站台上没走几步突然倒地，意识丧失，随后心脏骤停。所幸经送医6小时抢救，医护人员终将小艾从死亡线上拉了回来。

　　医生表示，击倒这名19岁女孩的正是“经济舱综合征”。据了解，小艾出发前已持续胸闷两天，但为了不耽误开学报到，她仍坚持踏上了漫长的求学返程路。结果在到站后，劳累与病情叠加导致她的心脏射血功能突然终止，出现典型的心脏骤停症状。

　　什么是“经济舱综合征”？

　　我们长途坐车时又该如何预防？

　　浙江省中山医院心血管科侯宏伟主任解释，经济舱综合征是一个通俗的称呼，医学上称为 “旅行者血栓症” 或 “深静脉血栓形成” 。它指的是由于长时间处于狭窄空间内久坐不动，例如乘坐飞机经济舱、长途汽车、火车等，下肢深静脉血液流通不畅，形成血栓的一种病症。

　　侯主任解释，之所以久坐会提高血栓形成风险，这是因为人体血液回流依赖腿部“肌肉泵”的工作。长时间静止不动，这个泵几乎停摆，血液流速可减慢50%以上。加上交通工具内干燥环境导致的体内水分流失，血液变得黏稠，这就导致了血栓形成风险提高。

　　血栓，沉默的旅程刺客

　　每年春节后，侯宏伟主任都会接诊数例因返程久坐导致的血栓患者。“很多人误以为血栓是老年病，其实它可能发生在任何年龄。”

　　去年，一位39岁患者王先生，坐了14小时火车从老家回杭州，途中除了上厕所几乎没动过。下车后意外发生了，王先生突然感到胸闷、头晕，在路上晕倒了。王先生的妻子吓坏了，立即拨打了120，将他送到了浙江省中山医院。

　　王先生被诊断为“广泛性肺动脉栓塞”，病因正是久坐导致的下肢深静脉血栓脱落，随血液流入肺部。经紧急溶栓治疗后，王先生转危为安，但提及这件事依然后怕。

　　侯主任强调，血栓最危险之处在于它的“沉默”和“突然”。在腿部形成时可能只有轻微不适，一旦脱落，就像一颗随时会引爆的炸弹，随血液流到肺部，引发肺栓塞。侯主任指出，大面积肺栓塞1小时内死亡率超过30%，已成为临床最常见的三大致死性心血管疾病之一。

　　侯主任提醒，除了长途旅客之外，长期伏案工作者；棋牌爱好者；网游沉迷者；孕妇；服用避孕药或激素类药物者；肥胖、高血糖、高血脂人群；经历过大手术或严重外伤的患者；有静脉血栓病史或家族史的人，都更容易中招，更需要提前做好防护。

　　哪些是下肢深静脉血栓

　　肺栓塞的预警信号？

　　1.下肢深静脉血栓的预警信号

　　下肢深静脉血栓的预警信号核心在于 “单侧”和“突发” 。最典型的征象是单侧腿部（通常是小腿）不明原因的突然肿胀、增粗，按压可能留有凹陷，且比另一侧腿围明显更粗。

　　同时，患者会感到腿部深处（尤其是小腿肚）有持续的胀痛、痉挛感或压痛，站立、行走时疼痛会加重，感觉患腿异常沉重。

　　皮肤也会出现变化：患处温度升高、摸起来发烫，颜色可能变为不正常的发红或紫红色，部分人可见表浅静脉凸起。如果您在长途旅行、术后卧床或久坐后数日内出现这些症状，应高度警惕。

　　2.肺栓塞的预警信号

　　肺栓塞是下肢血栓脱落后堵塞肺部血管的危急情况，症状往往突然出现、进展迅速。

　　最需要警惕的“警报”是突发性的、不明原因的呼吸困难，即使在安静休息时也感觉气短、喘不上气。常伴有尖锐的胸痛，尤其在深呼吸或咳嗽时加剧。部分患者会咯血，咳出鲜血或带血丝的痰。由于大脑和心脏供血急剧受阻，可能引起心跳极快、头晕、大量冷汗，甚至突发晕厥，并伴有强烈的恐慌或濒死感。

　　一旦出现“呼吸困难+胸痛+咯血”中的任何一个组合，尤其是突然晕倒，必须立即呼叫急救。

　　如何预防血栓？

　　如何预防血栓，远离“经济舱综合征”？侯主任给出了以下建议：

　　1.定时活动是首要法则。每隔1-2小时，务必起身走动。如果空间有限，坐在位置上也可以做“踝泵运动”：脚尖缓缓勾起，再用力下压，重复数次。

　　2.充足饮水同样关键。每小时补充约200毫升水，避免血液过度黏稠。但要限制酒精和咖啡因摄入，它们反而可能加速脱水。

　　3.对于高风险人群，可以考虑穿着合适的医用弹力袜，提供梯度压力，辅助血液回流。长途旅行前，避免服用安眠药，以免睡得太沉无法活动。

　　综合：新闻晨报、广州日报