2月26日，话题“女子心跳骤停因美甲无法探测血氧值”登上微博热搜。

　　美甲影响血氧检测引发热议

　　有媒体报道，28岁的湖南女子丽丽（化名）突发暴发性心肌炎，心源性休克、心跳骤停，陷入生命垂危境地，医生抢救时却遇到了阻碍——丽丽十个指头做了长款美甲，指脉氧仪无法探测到她的真实血氧数值，仪器无法工作。医生赶紧联系专业美甲师，卸除丽丽指甲。

　　卸甲完成后，医护人员重新监测血氧指标。在医生的全力抢救下，丽丽脱离了生命危险。

　　这一事件引发网友热议：

　　做长美甲真的会无法检测血氧吗？

　　如果手指无法检测，

　　能否用脚趾或身体其他部位替代？

　　对此，广州日报新花城记者连线广州外科医生刘伟（化名），从临床角度为大家答疑解惑。

　　美甲为何会影响血氧监测？

　　刘伟介绍，我们常见的指脉氧仪像一个小夹子，夹在手指末端。它的工作原理是通过一束红光从指甲或指腹一侧照射，检测透光度。

　　“简单来说，就是通过检测透光度的变化来判断血氧水平。”刘伟解释，“如果手指组织血液充盈，透光度会有相应数值；如果处于缺氧状态，透光度也会相应变化。”

　　从这个原理出发，如果美甲颜色过深，甚至完全不透光，必然会干扰检测结果。刘伟强调，这不仅仅是数据偏差的问题，在危急时刻可能直接影响医生对患者病情的判断。

　　图片由AI生成

　　刘伟提到，血氧饱和度是一个非常重要且便捷的指标，它能够无创、实时地反映患者的氧合状况。相较于需要抽血化验的有创方法，这种指夹式监测能够瞬间得出结果，并且非常敏感，可以实时捕捉血氧水平的瞬间变化，例如从正常到缺氧的急速转变。

　　因此，当监测显示血氧降低时，通常意味着患者身体已出现缺氧，医生会据此线索进一步探查缺氧根源。如果美甲导致监测结果不准，就可能造成误判，或使医生对疾病严重程度的评估出现偏差，影响后续决策。

　　脚趾能代替手指检测吗？耳垂呢？

　　对于网友普遍关心的替代检测部位问题，刘伟也给出了自己的看法：

　　“用脚趾检测血氧在原理上是可行的，但在临床实践中并不常规。”刘伟坦言，这主要受限于实际操作的便利性：一是心电监测的导线长度有限，二是便携式血氧检测仪多为重复使用，如果给不同患者交替夹手指和脚趾，存在卫生隐患。此外，一般为了保暖，住院患者通常脚部盖在被子里，也不利于持续监测。

　　至于耳垂，刘伟表示，理论上也可以检测血氧，但目前国内常用的血氧仪都是按手指宽度设计的夹子，并不适合夹耳垂。“国外确实有用耳垂检测的设备，但在国内很少见。”

　　临床案例：美甲干扰真实存在

　　最终让患者自行修剪

　　刘伟向记者分享了自己遇到的两次相关经历。第一次是一位准备手术的患者，护士在做术前准备时发现，患者双手都做了美甲，而且是带有珠子和金属装饰的“建构”美甲。“我们试着用血氧探头夹了一下，发现测出来的结果偏差较大。”刘伟回忆，正常人血氧应在95%以上，但这位患者虽然身体状况正常，测出来却只有93%-94%。

　　图片由AI生成

　　更棘手的是，患者脚趾也涂了颜色很深的指甲油，透光度同样不理想。最后，医院给患者一把剪刀，由患者自行处理掉部分美甲，才得以完成术中监测。

　　刘伟还提到另一个容易被忽视的风险，美甲中的金属饰品可能干扰核磁共振检查。

　　“有一次我在急诊接诊一位手外伤患者，给她拍手部X光时，意外发现美甲区域出现了高密度影，这说明美甲里面含有金属成分。”刘伟仔细观察后发现，患者的美甲上装饰有珠子或类似钻石的点缀，“外表看起来像是塑料或人造钻，但内核应该含有金属成分。”

　　刘伟此前遇到的案例

　　刘伟表示，核磁共振检查严禁携带任何金属物品。如果美甲饰品中含有铁磁性金属，在强磁场下可能被吸走，不仅可能伤及患者手指，还可能损坏昂贵的医疗设备。“问题是，很多做美甲的人可能并不清楚自己指甲上的装饰品是否含金属成分。”

　　医生建议：留一个指甲不做美甲最稳妥

　　针对爱做美甲人士的困扰，刘伟也给出了实用建议：“如果是单纯的浅色指甲油，影响其实不大。最稳妥的做法是至少留一个完全不做的指甲，只要有一个可用的监测点就够了。”

　　文、图/广州日报新花城记者：张慧琪