春节阖家团圆，零食瓜果、欢声笑语充盈每个家庭，但低龄宝宝身边，一些看似不起眼的小物品，却可能成为危及生命健康的“隐形杀手”。

　　近日，一例转诊到北京儿童医院的1岁1个月气管异物患儿，让医护人员和家长都捏了一把冷汗，这起案例也为所有宝爸宝妈敲响了春节期间儿童安全的警钟。

　　50天前，这名刚学会走路的宝宝在玩耍时，不慎将姐姐脱落的乳牙含在口中并意外呛入气道。家长起初并未察觉异常，可此后孩子便反复咳嗽、持续发烧，多次被诊断为肺炎，用药治疗却始终不见好转，病情一拖再拖，孩子的精神、食欲也越来越差。

　　在外院完善CT检查后，真相终于浮出水面：孩子左侧支气管内，牢牢卡着那颗乳牙！异物长期堵塞气道，易引发严重的肺部感染、气道水肿，病情极其凶险。更让救治难上加难的是，因长期患病、营养摄入不足，宝宝还合并中度贫血，血红蛋白仅80g/L，身体耐受度极差，这也让后续的手术和麻醉风险成倍增加。

　　时间就是生命，家属紧急将孩子转至北京儿童医院接受专业救治。面对贫血、感染、气道梗阻三重高危因素，患儿的麻醉风险远高于普通儿童，稍有不慎就可能出现缺氧、循环波动、窒息等危险情况。万幸的是，在经验丰富的麻醉团队精准监护、精细操作下，为手术搭建起坚实的“生命安全防线”，最终医生在全麻下顺利完成气管异物取出术，将滞留气道50天的牙齿成功取出，孩子有惊无险渡过难关，目前正逐步恢复健康。

　　取出的异物（乳牙）

　　每一例儿童气管异物的背后，都可能藏着家长的追悔莫及。尤其春节将至，坚果、糖果、小零食、小零件随处可见，3岁以下婴幼儿是气管异物高发人群。据2025年中国急诊医学会最新统计，我国每年约3000名儿童因气道异物窒息死亡，其中1-3岁婴幼儿占比超70%，72%的意外发生在家庭餐桌，而家长急救知识匮乏是导致悲剧的主要原因。

　　宝宝咀嚼、吞咽功能尚未发育成熟，咳嗽反射弱，一旦在哭闹、跑跳、嬉笑时口含物品，极易将异物吸入气道，轻则反复肺炎、肺不张，重则窒息猝死，若叠加体弱、贫血等情况，救治难度还会大幅增加。

　　值此新春来临之际，在国家儿童医学中心北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科主任王生才指导下，国家儿童医学中心北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师刘志勇、副主任医师张丰珍结合2025年美国心脏协会与美国儿科学会心肺复苏及心血管急救指南——第6部分儿童基础生命支持，为家长整理了“气道异物预防要点+最新急救方法”，守护孩子平安过年，这些知识一定要牢记！

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　　源头预防，远离气道异物风险

　　重点防范食物清单：5岁以下儿童应避免整颗坚果、爆米花、果冻、硬糖；葡萄切半、火腿肠切小丁后再喂食，3岁以下宝宝辅食中的坚果需磨粉、碾沫。

　　细小物品妥善收纳：脱落的牙齿、纽扣电 池、气球碎片、玩具小零件、硬币、笔帽等，全部放在孩子够不到的地方，其中纽扣电池腐蚀力极强，误吸后2小时就可能造成气道穿孔，需格外警惕。

　　摒弃危险进食习惯：不让孩子在跑跳、玩耍或情绪激动（如大笑、哭闹）时吃东西，不追喂、不强迫喂食，不边看电子产品边进食，婴幼儿进食时家长务必全程看护。

　　统一口径，提前约定：春节走亲访友前，和家人、亲友提前约定好：不随意给孩子投喂零食。别让“客气”变成风险，别让“疼爱”变成伤害。

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　　最新急救指南，分龄操作精准救命

　　第一步：10秒判断“呛咳”还是“窒息”。

　　气道异物梗阻分轻度和重度，先判断再施救，避免误操作加重危险：

　　 轻度梗阻（紧急自救方法）：孩子多能咳嗽、哭出声，呼吸略喘，这种情况可以鼓励孩子用力咳嗽，利用气流将异物冲出。如果状况未得到改善，需及时就医。

　　 重度梗阻（需急救）：孩子突然发不出声、脸憋紫、抓喉咙、咳嗽无力、意识模糊，这种情况应立即启动急救并拨打120。

　　第二步：分年龄急救操作要点。

　　1.1岁以下婴儿（拍背+胸部按压循环）

　　① 施救者坐姿，将婴儿俯卧于前臂，手托下颌保持头低脚高，颈椎不扭曲；

　　② 用另一只手掌根，在婴儿两肩胛骨之间快速垂直拍击5次，力度适中，避免脊柱损伤；

　　③ 若异物未出，将婴儿翻身仰卧，掌根按压胸骨下半段（避开肋骨），垂直按压5次；

　　④ 重复“5次拍背+5次按压”，直到异物排出。一旦婴儿失去意识，则立即行心肺复苏。

　　2. 1岁以上儿童（拍背+腹部冲击循环）

　　① 站在孩子身后，让其弯腰前倾，先掌根拍击两肩胛骨之间5次；

　　② 若异物未出，双腿分开夹住孩子腰部，一手握拳，拳眼对准肚脐与胸骨末端之间，另一手包住拳头，快速向内向上挤压5次；

　　③ 重复“5次拍背+5次腹部冲击”，直到异物排出。一旦儿童失去意识，则立即行心肺复苏。

　　④ 心肺复苏要点，胸外按压：十指相扣，手掌根部于两乳头连线中点按压，深度为胸廓前后径的1/3，按压频率为100-120次/分。人工呼吸：按压30次后进行人工呼吸，检查口腔有无异物。捏住鼻子，吹气2次。重复操作5个循环后进行生命体征评估。

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　　这些急救误区，绝对不能做！

　　 盲目抠喉：手指易将异物推至气道更深位置，还可能划伤喉咙黏膜；

　　 喝醋/吞饭：醋无法软化异物，吞饭会加重气道梗阻，增加异物取出难度；

　　 拍背力度不当：过轻无效，过重可能导致孩子骨折、内脏损伤；

　　 婴儿用成人海姆立克法：对婴儿实施腹部冲击，极易损伤娇嫩的肝脾，属于绝对禁忌！

　　一颗小小的乳牙，差点酿成无法挽回的悲剧；一次不经意的疏忽，可能让孩子承受病痛与生死考验。春节的意义是团圆与幸福，而孩子的平安健康，便是最美的年味。

　　愿每一位家长都能提高警惕，牢记预防与急救知识，为孩子筑起坚实的安全防线，让所有宝宝都能远离意外伤害，平安、快乐过大年！

　　转发提醒身边带娃的亲朋好友，多一人知道，少一分危险！

　　部分图片来源于AI

　　记者 杨召奎