在婴幼儿常规体检中,医生有时会发现宝宝心跳时伴随异常的声音,这种现象被称为“心脏杂音”。心脏杂音的发现需要引起重视,因为它可能是先天性心脏病的一个信号。但除此之外,绝大多数为生理性杂音,这种杂音通常无害,不会对宝宝的健康造成威胁,产生原因可能包括以下几点: 1.心脏瓣膜的正常活动 心脏瓣膜在关闭或打开时,血流可能产生轻微的湍流,这是正常的生理现象。例如,二尖瓣和三尖瓣在心室舒张期早期关闭时,由于血流突然改变方向,可能产生一种柔和的、吹风样的舒张期杂音,这属于生理性杂音。 2.心脏位置和角度 在某些情况下,心脏的位置或角度变化(如胎儿发育过程中的先天状态或特定体位),可能导致听诊时心脏杂音更明显。 3.血液动力学变化 在剧烈活动、情绪激动、发热等情况下,宝宝的血液循环加快,心脏负荷增加,可能暂时出现生理性心脏杂音。 4.年龄因素 婴幼儿的心脏瓣膜相对柔软,瓣膜周围组织较少,因此在某些年龄段更容易产生生理性心脏杂音。但随着年龄的增长,这些杂音通常会自然消失。 5.遗传因素 部分宝宝可能因为遗传因素而更容易产生生理性心脏杂音。
(首都医科大学附属首都儿童医学中心)
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