拿到体检报告，看到“肝血管瘤”“萎缩性胃炎”“宫颈糜烂”“乳腺增生”等字样，不少人会心头一紧，甚至担忧是否与癌症相关。

　　2月4日是世界癌症日，今年的主题是“‌以人为本，携手抗癌”。重庆大学附属肿瘤医院健康体检与肿瘤筛查中心副主任医师谭婧宇表示，‌事实上，有不少疾病名字听起来吓人，但本质上和癌症毫无关系——有的是正常生理变化，有的是良性肿物，有的甚至根本不算病。大家应科学看待体检结果，消除不必要的恐慌。

　　这些病常被误认为“癌前病变”

　　宫颈糜烂是宫颈口外的鳞状上皮和宫颈内侧的柱状上皮在交界处发生移位造成的正常现象——由于下面的血管显露出来而看起来红红的、颗粒状，像皮肤湿疹，所以过去被误称为“糜烂”。

　　“宫颈糜烂是一种生理/病理现象，和宫颈癌是两种性质不同的疾病。”谭婧宇医生强调，真正应关注的是高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染及其可能引起的宫颈上皮内瘤变（CIN）。定期进行宫颈细胞学检查（TCT）和HPV检测，可有效预防宫颈癌。

　　此外，乳腺增生是女性常见的乳腺状态，多与体内激素周期性变化有关，属于良性生理过程，并非肿瘤。“绝大多数乳腺增生不会进展为乳腺癌。需要区分的是‘非典型增生’，这类病变具有细胞形态异常，属于癌前病变，但发生率很低。通过乳腺超声、钼靶等检查及医生评估，可明确性质并制定随访计划。”谭婧宇医生介绍。

　　肝囊肿通俗理解即肝脏内的“水泡”，是充满液体的良性结构，生长缓慢，不与肝癌相关。绝大多数肝囊肿无症状，也不影响肝功能，定期观察即可。若囊肿数量多、体积大或伴有家族史，应进一步排查是否为多囊肝病，并接受专科指导。

　　很多人一听到“萎缩性胃炎”就紧张，以为离胃癌不远了。“其实，单纯性萎缩性胃炎的年癌变率不足0.1%，绝大多数人一辈子都不会进展为癌症。”谭婧宇医生介绍，但若病理报告提示伴有中重度肠化生或上皮内瘤变，则属于胃癌前病变，应定期胃镜监测。

　　名称带“瘤”≠恶性肿瘤

　　肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，为血管的局部增生形成。除非瘤体较大（一般大于5厘米）引起压迫症状，通常无需治疗，定期复查超声即可。

　　子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，恶变率极低。“事实上，99%以上的子宫肌瘤都是良性的，恶变概率不足0.1％。”谭婧宇医生表示，是否处理取决于是否引起月经改变、压迫症状以及肌瘤生长速度。若无症状，定期随访观察即可。

　　脂肪瘤是皮下“脂肪包”，是由成熟脂肪细胞聚集形成，质地柔软、活动度好，属良性软组织肿瘤，不会恶变。如不影响外观或功能，一般不需处理。

　　这些“癌前病变”不能大意

　　“癌前病变”是指某些具有潜在癌变风险的病理状态。它不等于癌症，更不意味着必然发展为癌。从癌前病变到癌症通常需要多年时间，在此期间通过规范随访、必要干预及生活方式调整，多数病变可控制、逆转甚至消退。

　　虽然前面说了很多听起来吓人其实完全良性的状况，但也要特别注意的是，身体里确实存在一些真正的“癌前病变”，它们不是名字唬人，而是实实在在的风险信号，一旦发现，决不能掉以轻心。

　　“除了前面提到的乳腺非典型增生，胃黏膜的中重度肠化生或高级别上皮内瘤变，临床上还有其他需要关注的癌前状态，比如宫颈高级别鳞状上皮内病变（由高危HPV持续感染引起，是宫颈癌明确的癌前阶段）、结直肠腺瘤性息肉（尤其是大于1cm、绒毛状成分多的属于结直肠癌的主要癌前病变）等，这些情况确实需要比普通良性病更‘上心’——定期复查、必要时干预、改变不良生活习惯，都是降低风险的关键。”谭婧宇医生介绍。

　　定期体检是预防癌症的重要手段，但面对报告上的医学术语，市民需学会辨别：哪些是症状轻微的“真信号”，哪些只是名称唬人的“假警报”。既不因名词可怕而盲目焦虑，也不因看似良性而放松随访。如有疑问，应及时咨询专科医生，获得科学解释与个体化指导。

　　转自 | 第1眼TV-华龙网（记者 唐雨）