今天（2月1日）

　　30岁男子上完厕所突然离世

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　　多个相关话题冲上热搜

　　昨天（1月31日），据媒体报道，河南南阳一名30岁男子在自家卫生间如厕时突发不适，监控显示他从异常倒地到失去意识仅1分钟，送医后确认死亡。监控记录下最后画面。

　　其妻子彭女士称，丈夫因为要照顾化疗中的公公和孩子们，没有出去打工。最近丈夫觉得胸痛，去医院检查过，也在吊水缓解中，没想到上个厕所突然人就没了。

　　妻子称公公还在化疗中，一直不敢将噩耗告诉他。“家里三个孩子，不知以后的路怎么走”。

　　清晨，阳光初醒，但对于心血管疾病患者而言，这却是一天中最需要警惕的高危时段。当清晨、厕所、用力这三个关键词叠加在一起时，便构成了医学上公认的心肌梗死“时刻”。为什么这些看似平常的场景如此危险？我们又该如何规避风险？下面让我们一同揭开“高危时刻”背后的医学真相。

　　为什么将“清晨、如厕、用力时”称为高危时刻？

　　天然的“危险时间窗”：人体在清晨会经历一系列生理变化，机体分泌更多的肾上腺素、儿茶酚胺等应激激素，导致心率加快、血压升高；同时，经过一夜的水分蒸发，血液变得相对黏稠，更容易形成血栓。对于罹患心血管疾病的患者来说，清晨是心脏负担最重、最脆弱的时段。

　　危险的“动作组合”：突然起床+用力排便

　　突然起床：从平躺迅速变为站立，会造成体位性低血压，大脑可能瞬间供血不足，引起头晕、眼花。对于老年人，这极易导致摔倒等意外。

　　用力排便：屏住呼吸、加大腹压时，会急剧增加胸腹内压，迫使回心血量骤减；而当这口气松开时，血液又猛地涌回心脏，这种血流量的“过山车”式变化会给心脏带来巨大冲击，使血压剧烈波动，极易诱发斑块破裂、形成血栓，导致心肌梗死或脑卒中。

　　如何安全度过高危时刻？

　　首先要采用“三个半分钟”起床法 ；其次需预防便秘，安全如厕。

　　预防便秘应合理饮食：适当多吃富含膳食纤维的新鲜蔬果和粗粮，如芹菜、西兰花、香蕉、火龙果、燕麦、红薯等，适当饮水：早起后和白天都要喝足温开水，能有效软化粪便，心衰患者除外。

　　良好如厕习惯：养成定时排便的习惯，有便意不要憋。

　　切忌用力排便：排便不畅时，切忌长时间蹲坐和过度屏气用力，可尝试顺时针按摩腹部，必要时使用开塞露等辅助排便；建议使用坐便器，相比蹲坑，坐便对腹压和心率的影响更小；厕所门不要反锁，以备不时之需。

　　避免其他危险动作：在如厕时吸烟、阅读、玩手机，缩短如厕时间。

　　管理好清晨的其他风险：早晨厕所温差大，注意保暖。清晨避免剧烈运动，如需晨练，应在充分热身后再进行，并选择散步、太极拳等低强度有氧项目。遵医嘱服药：降压药需在清晨服用，要遵医嘱服药，有效控制清晨血压高峰。保持心态平和：避免清晨情绪激动、争吵。识别预警信号，抓住黄金救治时间。

　　如出现以下症状，请提高警惕

　　·胸痛、胸闷：像有块大石头压着，喘不上气。

　　·不适感蔓延：疼痛可能放射到左肩、后背、颈部或牙齿。

　　·伴随症状：大汗淋漓、恶心呕吐、心慌、莫名的恐惧感。

　　一旦怀疑心肌梗死，切勿硬扛，立即停止所有活动，就地休息，保持安静。立即拨打120急救电话，等待专业救援。可在医生指导下舌下含服硝酸甘油等急救药物。

　　最新的《中国心血管病健康和疾病报告》指出：我国心血管患病率处于持续上升阶段；我国每年新发心梗患者约100万例，并呈现年轻化趋势，35岁以下占比已达6.3%。更要强调的是，18—35岁人群中，血管年龄比实际年龄平均“早衰”7.8岁，26.14%的心梗患者发病年龄不足45岁，四分之一的患者在青年时期就已发生心梗。

　　综合纵览新闻、河南省胸科医院、羊城晚报