近日

　　东莞市滨海湾中心医院

　　收治了一名年轻的肝癌晚期患者

　　25岁小王（化名）的CT检查报告上

　　“肝脏巨大肿瘤”等字样

　　让人揪心不已

　　10年前

　　还是初中生的小王

　　在体检中查出“乙肝表面抗原阳性”

　　他觉得自己年轻没当回事

　　从未规律复查

　　也没主动咨询过专科医生

　　直到近期

　　持续的乏力、腹胀缠上了他

　　检查报告上的“肝癌晚期”

　　犹如晴天霹雳

　　……

　　“没症状”≠“没病变”

　　只是肝脏在默默“扛着”

　　小王的情况并非个例。据统计，2024一2025年，东莞市滨海湾中心医院感染科已筛查出8例40岁以下的乙肝相关晚期肝癌患者，其中2例还未满30岁。这些患者的经历并非偶然，背后藏着大众对乙肝认知的普遍漏洞，最终将 “可防可控” 的慢性疾病拖成晚期癌症。

　　病毒性肝炎是全球重大公共卫生问题之一。在我国，乙型病毒性肝炎（简称“乙肝”）因高感染率、慢性化风险及严重并发症，成为威胁全民健康的重要挑战，其病毒主要通过血液、母婴和性接触传播。

　　认为“乙肝病毒携带者是‘健康携带者’不需要治疗”的观念已经过时了，2022版《慢性乙型肝炎防治指南》早已用“慢性乙肝病毒携带状态”，取代了“健康携带者”这个说法。

　　乙肝病毒感染，更像是一种需要终身管理的慢性健康状况，并非不可控的“洪水猛兽”，别再轻信“健康携带者”的旧说法，也别再用“年轻”“没症状”，当借口忽视它。

　　这些误区必须破除

　　误区一：乙肝可通过日常接触传染

　　真相：共餐、握手、拥抱等无血液暴露的日常接触不会传播，感染风险主要来自非正规纹身、共用剃须刀或牙刷等血液暴露行为。

　　误区二：乙肝携带者无症状就无需管理

　　真相：“无症状”不代表“无风险”，长期病毒感染可能导致肝纤维化、肝硬化，部分携带者需遵医嘱治疗，且需每6～12个月定期复查。

　　误区三： 乙肝患者一定会得肝癌

　　真相：规范抗病毒治疗可使5年肝癌发生率降低60%以上，早发现、早治疗并坚持定期随访是降低肝癌风险的关键。

　　科学守护肝脏健康

　　接种疫苗是重要手段，新生儿应在出生24小时内接种首剂乙肝疫苗，全程3针接种后保护率达95%以上，成人高危人群（乙肝患者家属、免疫功能低下者、医务工作者等）若抗体阴性需及时接种或补种；

　　定期检测不可或缺，普通人群每1～2年检测一次乙肝“两对半”，高危人群每6～12个月检测乙肝“两对半”并结合肝功能、肝脏超声评估，乙肝感染者需定期复查HBV-DNA、甲胎蛋白、肝脏弹性检测等；

　　规范治疗是核心，慢性乙肝患者需长期遵医嘱抗病毒治疗，不可擅自停药或换药，治疗期间应避免饮酒、吸烟，保持规律作息与清淡饮食；

　　给予乙肝患者及感染者更多理解与包容，营造无歧视的社会环境，避免其因隐瞒病情而延误治疗。

　　综合丨健康广东、东莞市滨海湾中心医院、广东省人民医院、中山大学附属第三医院等