肺结节等于肺癌?医生介绍,90%以上肺结节属良性

2026-01-29 13:17来源: 潇湘晨报

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  “查出肺结节就是得了肺癌?手术是不是要开胸?”近日,市民王阿姨在常规体检中发现右肺一枚直径不足3厘米的结节,这让她茶饭不思、忧心忡忡。经多方打听,王阿姨慕名来到湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)胸外科,找到舒升光主任团队寻求帮助。结合其影像学检查、身体状况及个人意愿,团队为她制定了肺结节消融微创手术方案。整个手术精准微创,王阿姨术后第二天便顺利出院,还特意送上锦旗致谢。

肺结节等于肺癌?医生介绍,90%以上肺结节属良性

  如今,随着体检普及,越来越多湖南市民在检查中发现肺结节,“谈结色变”成为普遍焦虑。湖南省第二人民医院胸外科舒升光主任介绍,肺结节是肺部直径小于3厘米的类圆形或不规则病灶,只是医学影像学描述,并非等同于“肺癌”。临床数据显示,90%以上的肺结节为良性,无需过度担忧,仅少数需要进一步干预。

  肺结节的形成原因主要包括:长期暴露在粉尘、有害气体环境中引发的炎性反应;主动吸烟、二手烟、三手烟暴露等不良生活习惯;肺结核、炎性假瘤等良性疾病影响;以及少数家族遗传因素。“发现肺结节后,关键是通过专业检查明确性质,而非盲目焦虑。”舒升光主任强调。

  对于部分适合的肺结节患者,肺结节消融术已成为传统开胸手术之外的优质微创选择。该技术无需开胸,医生在CT精准引导下,将细针或消融探针经皮肤穿刺至病灶中心,通过高温、低温或电磁波等能量,使病灶组织凝固性坏死,实现“原位灭活”。

  目前主流的消融技术包括射频消融、微波消融和冷冻消融,分别适用于不同大小、位置的结节,且均具有创伤小(仅留针孔大小创口)、恢复快(多数患者1-2天出院)、肺功能保留好、并发症少等优势,尤其适合高龄、基础疾病多、无法耐受开胸手术的患者,或希望保留更多肺功能的年轻患者。

  舒升光主任特别强调,肺结节患者术后随访至关重要。消融术后1个月需首次胸部CT复查,排查并发症;3个月复查评估病灶是否完全消融;3个月至2年每6个月复查一次;2年后病情稳定可调整为每年一次,长期跟踪肺部健康。手术切除患者的复查方案则需遵医嘱执行,切勿擅自中断。

  肺结节的形成与生活习惯密切相关,吸烟是首要危险因素。舒升光主任呼吁广大市民,远离烟草及二手烟、三手烟暴露,避免长期接触粉尘等有害环境;40岁以上人群或有吸烟史、肺癌家族史等高危因素者,建议每年进行一次胸部低剂量CT检查,实现肺结节早发现、早诊断、早治疗,共同守护呼吸健康。

  潇湘晨报·晨视频记者刘畅 通讯员邓云娇

 

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