近日,广西医大开元埌东医院神经外科团队成功救治了因模仿“抬车头”特技导致严重颅脑损伤的9岁男童小明(化名)。如今,小明已康复出院,和家人给医护团队送上锦旗表达感激之情。神经外科主任闫学强提醒家长,对儿童头部外伤切勿心存侥幸,出现意识改变、剧烈头痛或呕吐等症状应立即就医。

小明与家人给医护团队送上锦旗表达感激之情。
惊险一幕
模仿“抬车头”特技酿悲剧
据小明家人讲述,近期小明观看短视频平台上的摩托车“抬车头”炫技视频后萌生模仿念头。当天傍晚,他在小区内尝试骑自行车“抬车头”特技,因失去平衡连人带车重重摔倒在地,头部撞击水泥地面。
“当时他哭了几声,说头有点痛,但还能走路,我们以为只是轻微擦伤,给他简单处理了伤口。”小明父亲懊悔地说,“没想到之后几天他开始频繁说头痛,还出现了呕吐,到第六天晚上突然口吐白沫、四肢抽搐,我们才意识到问题严重性。”
开颅手术
取骨片清血肿,重建颅骨
小明被紧急送往广西医大开元埌东医院。闫学强与住院医师张景炎医生接诊后立即安排影像检查,结果显示小明右顶骨凹陷性骨折,骨折碎片刺破硬脑膜造成脑组织挫伤和硬膜外血肿,情况十分危急。

术前CT检查。
“患儿送来时出现外伤性癫痫症状,颅骨碎片已嵌入脑组织,必须立即手术。”闫学强说。由闫学强主刀、张景炎担任助手的手术团队迅速启动绿色通道,当晚即为小明实施了开颅手术。
手术历时3个小时,医生成功取出了嵌入脑组织的颅骨碎片、清除血肿,并修复受损的硬脑膜。“手术中我们发现部分颅骨碎片已经刺入脑组织约5毫米,非常接近运动功能区,如果延误治疗可能导致永久性肢体功能障碍。”闫学强回忆道。手术顺利完成,术后癫痫未再发作,小明意识逐渐恢复,语言和肢体活动正常。复查CT显示颅骨形态良好,脑组织无新发出血,小明顺利康复出院。

术后复查CT。
专家警示
头部外伤不可轻视
“头部外伤是儿童意外伤害中的‘隐形杀手’。”闫学强在接受采访时特别强调了常见的三大误区:一是孩子没昏迷就没事;二是能吃能睡就不用就医;三是伤口不流血就忽略内在损伤。
“颅脑损伤具有隐匿性和迟发性特点,表面上看似轻微的外伤,内部可能已经形成血肿,随时可能恶化。”张景炎补充道,“特别是儿童颅骨较薄,缓冲能力差,同样的外力造成的损伤往往比成人更严重。”
两位医生提醒,儿童头部外伤后24至72小时是观察关键期,一旦出现意识模糊、持续头痛、呕吐、抽搐、肢体无力等症状,必须立即就医,切勿延误黄金救治时间。
多方合力
筑牢儿童安全防线
针对此类事件频发,闫学强提醒:这些意外背后,是网络内容监管和儿童安全教育的双重缺失,建议家长采取以下预防措施:
开启手机、平板等设备的“青少年模式”过滤不适宜内容。
加强安全教育,帮助孩子建立风险意识。
教育孩子骑行时必须佩戴专业头盔等防护装备。
孩子发生头部外伤后,密切观察48小时,必要时及时就医。
“最好的治疗是预防,最好的医生是安全意识。”闫学强的这句话值得每一名家长深思。专家呼吁各大网络平台加强内容审核,对危险行为视频添加明显警示标识,共同为未成年人营造安全健康的网络环境。
本文内容基于真实临床案例改编,患者信息已匿名处理。文章旨在普及脑外伤知识,不构成诊疗建议。具体治疗请遵医嘱。
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转自 | 广西医大开元埌东医院脑病中心 陈永坤
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