近日，广西医大开元埌东医院神经外科团队成功救治了因模仿“抬车头”特技导致严重颅脑损伤的9岁男童小明（化名）。如今，小明已康复出院，和家人给医护团队送上锦旗表达感激之情。神经外科主任闫学强提醒家长，对儿童头部外伤切勿心存侥幸，出现意识改变、剧烈头痛或呕吐等症状应立即就医。

　　小明与家人给医护团队送上锦旗表达感激之情。

　　惊险一幕

　　模仿“抬车头”特技酿悲剧

　　据小明家人讲述，近期小明观看短视频平台上的摩托车“抬车头”炫技视频后萌生模仿念头。当天傍晚，他在小区内尝试骑自行车“抬车头”特技，因失去平衡连人带车重重摔倒在地，头部撞击水泥地面。

　　“当时他哭了几声，说头有点痛，但还能走路，我们以为只是轻微擦伤，给他简单处理了伤口。”小明父亲懊悔地说，“没想到之后几天他开始频繁说头痛，还出现了呕吐，到第六天晚上突然口吐白沫、四肢抽搐，我们才意识到问题严重性。”

　　开颅手术

　　取骨片清血肿，重建颅骨

　　小明被紧急送往广西医大开元埌东医院。闫学强与住院医师张景炎医生接诊后立即安排影像检查，结果显示小明右顶骨凹陷性骨折，骨折碎片刺破硬脑膜造成脑组织挫伤和硬膜外血肿，情况十分危急。

　　术前CT检查。

　　“患儿送来时出现外伤性癫痫症状，颅骨碎片已嵌入脑组织，必须立即手术。”闫学强说。由闫学强主刀、张景炎担任助手的手术团队迅速启动绿色通道，当晚即为小明实施了开颅手术。

　　手术历时3个小时，医生成功取出了嵌入脑组织的颅骨碎片、清除血肿，并修复受损的硬脑膜。“手术中我们发现部分颅骨碎片已经刺入脑组织约5毫米，非常接近运动功能区，如果延误治疗可能导致永久性肢体功能障碍。”闫学强回忆道。手术顺利完成，术后癫痫未再发作，小明意识逐渐恢复，语言和肢体活动正常。复查CT显示颅骨形态良好，脑组织无新发出血，小明顺利康复出院。

　　术后复查CT。

　　专家警示

　　头部外伤不可轻视

　　“头部外伤是儿童意外伤害中的‘隐形杀手’。”闫学强在接受采访时特别强调了常见的三大误区：一是孩子没昏迷就没事；二是能吃能睡就不用就医；三是伤口不流血就忽略内在损伤。

　　“颅脑损伤具有隐匿性和迟发性特点，表面上看似轻微的外伤，内部可能已经形成血肿，随时可能恶化。”张景炎补充道，“特别是儿童颅骨较薄，缓冲能力差，同样的外力造成的损伤往往比成人更严重。”

　　两位医生提醒，儿童头部外伤后24至72小时是观察关键期，一旦出现意识模糊、持续头痛、呕吐、抽搐、肢体无力等症状，必须立即就医，切勿延误黄金救治时间。

　　多方合力

　　筑牢儿童安全防线

　　针对此类事件频发，闫学强提醒：这些意外背后，是网络内容监管和儿童安全教育的双重缺失，建议家长采取以下预防措施：

　　开启手机、平板等设备的“青少年模式”过滤不适宜内容。

　　加强安全教育，帮助孩子建立风险意识。

　　教育孩子骑行时必须佩戴专业头盔等防护装备。

　　孩子发生头部外伤后，密切观察48小时，必要时及时就医。

　　“最好的治疗是预防，最好的医生是安全意识。”闫学强的这句话值得每一名家长深思。专家呼吁各大网络平台加强内容审核，对危险行为视频添加明显警示标识，共同为未成年人营造安全健康的网络环境。

　　本文内容基于真实临床案例改编，患者信息已匿名处理。文章旨在普及脑外伤知识，不构成诊疗建议。具体治疗请遵医嘱。

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　　转自 | 广西医大开元埌东医院脑病中心 陈永坤