用一个手指用力顶住自己的手背，

　　保持不动。

　　1分钟，你会感觉那块皮肤发白；

　　5分钟，你会感觉麻木；

　　再久一些，那块皮肤下的血液就会被“挤”走，细胞开始“窒息”。

　　这就是压力性损伤发生的核心原理。

　　它不叫“褥疮”，因为“褥”字容易让人误会是“床垫的错”。它的现代名字是“压力性损伤”。更准确地说，这是身体自己的重量长时间压迫在骨头和床垫之间，把软组织（皮肤、脂肪、肌肉）“压坏了”。

　　压力从哪里来？

　　想象身体是一块软面包，

　　而骨头就是面包里硬硬的核桃。

　　· 平躺时：后脑勺、肩胛骨、手肘、尾椎骨、脚后跟……这些“核桃”顶着“面包”，把重量都压在下面薄薄的一层“面包瓤”上。

　　· 坐轮椅时：坐骨（屁股尖那两块硬骨头）承受了全身大部分重量。

　　· 侧躺时：耳朵、肩膀外侧、胯骨、膝盖外侧、脚踝。

　　记住一个原则：只要骨头突出、肉少的地方，就是高风险区！

　　预防是最好的治疗！

　　记住 “减压五字诀”。

　　1. 翻（勤翻身）

　　· 黄金法则：每2小时改变一次姿势，坐轮椅的人每15-30分钟抬臀减压。

　　· 怎么翻：侧卧30度（用枕头垫背），避免90度侧卧（会直接压垮骨）。

　　· 工具：使用三角枕、减压垫圈（注意：不要用中空的橡胶圈，它会让周围组织血供更差）。

　　2. 看（勤检查）

　　· 每天早晚，像“巡逻”一样检查所有高风险部位（骨头凸起处）。

　　· 洗澡时、换衣服时，都是检查的好机会。

　　· 对于肤色较深的人，要触摸检查（是否发硬、发热、肿胀）。

　　3. 护（勤保护）

　　· 皮肤：保持清洁干燥，但不要用力擦洗。使用润肤霜防止干燥。

　　· 床铺：平整、无碎屑。及时清理食物残渣、沙子等。

　　· 特殊工具：考虑使用减压床垫/坐垫（如交替充气垫、高密度泡沫垫），它们是重要的“减压战友”。

　　4. 养（营养足）

　　· 蛋白质是“建筑工”：鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆制品要保证。

　　· 维生素C是“水泥”：新鲜蔬菜水果不能少。

　　· 水是“运输队”：充足饮水（除非医嘱限制），促进血液循环。

　　5. 动（能动就动）

　　· 在安全和能力范围内，鼓励患者活动。

　　· 即使是轻微的活动，也能促进血液循环。

　　压力性损伤，是“压”出来、“磨”出来、“潮”出来的。

　　打败它的秘诀，是“勤”字当头：勤翻身、勤检查、勤保护。

　　它不是照顾不周的“错”，而是需要科学应对的“病”。了解它，预防它，就能为卧床的家人筑起最坚固的皮肤防线。

　　作者：李响