入冬以来

　　取暖神器们彻底忙疯了

　　电热毯裹紧、暖炉开足、热水袋揣怀里……

　　温暖是真的，危险也藏在细节里

　　近期因取暖不当导致的烫伤事件频发

　　快收好这份避坑指南

　　低温烫伤好比“温水煮青蛙”

　　严重的还要植皮

　　当天早晨，林小姐（化姓）还在睡梦中，却被手臂上一阵阵刺痛惊醒。她抬手一看，左小臂内侧赫然出现一块直径3厘米的水疱。

　　原来，前一晚她整夜抱着热水袋入睡，因热水袋长时间直接接触皮肤且温度过高，导致局部皮肤发生了急性低温烫伤。受伤的皮肤一碰到就痛，连衣服都穿不了，林小姐赶忙请了假，直奔医院。

　　宁波市医疗中心李惠利医院皮肤医美中心副主任蔡宝祥接诊后，在无菌条件下为她抽出了水疱液，并用敷料妥善包扎。之后的一周，林小姐每天到医院换药，创面逐渐长好。

　　由于伤口不能碰水，林小姐一周没洗澡。她懊恼地说：“再也不做这么糊涂的事了。”

　　蔡宝祥介绍，低温烫伤是冬季常见的意外伤害。此前，他还接诊过因没有及时处理烫伤，导致严重感染的病例。

　　56岁的金阿姨（化姓）就诊时左侧小腿皮肤溃疡已经比较严重，造成皮肤溃烂的原因也是因为睡觉时被窝里放了热水袋，捂了一晚上，属于典型的低温烫伤。

　　不过，起初金阿姨并没有意识到这是热水袋导致的烫伤。“不少人都有这样的误区，以为只有开水、热油这种高温的液体接触皮肤才会造成严重烫伤。”蔡宝祥强调，低温烫伤的危险恰恰在于“温柔的伪装”。

　　什么是低温烫伤

　　不同于开水、油溅的“瞬间暴击”，低温烫伤是机体长时间接触44-50℃的中等温度热源导致的渐进性损伤，就好比“温水煮青蛙”，热量持续渗透皮肤深层，反而让人感觉不到疼痛。

　　这种烫伤看似不显眼，危害却远超普通高温烫伤。

　　当时，金阿姨的烫伤已属于重度烫伤，全层皮肤及皮下组织已受损，继发溃疡、感染，甚至还有脓液。

　　蔡宝祥提醒，这类烫伤不仅愈合速度极慢，还大概率会留下疤痕，严重时甚至无法自愈，需要通过清创、缝合等手术治疗，感染面积大的话还可能需要植皮。

　　长期把电脑放在腿上办公

　　女孩腿上长出“蟒蛇纹”

　　据了解，还有一种慢性的由于低温长期烫伤造成的火激红斑，几周甚至几个月后才会出现症状，往往容易被忽视。

　　25岁的瑶瑶（化名）是一名自由职业者，平时习惯将笔记本电脑直接放在腿上办公。天气转冷后，这种“盘腿工作”的时间更长了。直到某天洗澡时，她发现双侧大腿出现大片红斑，表面还带有纹路，虽然不痛不痒，但让她感到不安。观察几天后，红斑丝毫没有消退的迹象，于是她前往医院就诊。

　　蔡宝祥解释，瑶瑶的情况属于火激红斑，俗称“蟒蛇纹”。这是由于皮肤长时间接触温度不足以造成明显烫伤的热源，在持续低热刺激下，逐渐出现网状红斑、红褐色色素沉着以及毛细血管扩张。

　　这种情况虽然通常不痛不痒，但皮损较为明显，影响美观。

　　“医生，这个红斑能祛除吗？不然的话夏天都穿不了短裙。”瑶瑶询问。蔡宝祥安慰她，好在发现得早，只要及时去除热源刺激，再配合局部外用多磺酸粘多糖乳膏、尿素乳膏、维生素E乳膏等药物，帮助改善局部血液循环、修复皮肤屏障，像这样的早期火激红斑是可以逐渐消退并自愈的。

　　皮肤比我们想象中娇气

　　特殊人群更要注意

　　蔡宝祥提醒，皮肤比我们想象中还要娇气。冬季用于取暖的热水袋、暖风机、暖宝宝、电热毯等，其实都超过了安全温度，不建议长时间使用。

　　此外，高温作业人群（火力发电厂和锅炉间作业工人、厨师等），长期使用火炉烘烤、电热毯、暖宝宝、热水袋等取暖物品的人群，以及习惯使用过烫的水洗澡、泡脚人群，习惯性把笔记本电脑放在腿上使用人群和长期高温理疗、红外线透热疗法、蜡疗等人群，更要对低温烫伤引起重视。

　　面对冬季低温，我们可以这样取暖：

　　01

　　控制温度与时间

　　使用热水袋时，水温不宜过高，且外面最好包裹一层毛巾等隔热物，避免直接接触皮肤；电热毯睡前预热，入睡时关闭或调至低档，避免整夜使用。

　　02

　　保持安全距离

　　使用取暖器等加热设备时，保持至少一米的安全距离且避免长时间近距离烘烤同一部位，以防造成皮肤受损。

　　03

　　观察皮肤反应

　　无论是使用哪种取暖方式，都应密切关注皮肤变化，一旦出现红肿、疼痛或异常色素沉着，应立即停止使用相关设备，并及时就医。

　　04

　　留意特殊人群

　　糖尿病患者、血液循环障碍者、肥胖者、年老体弱者、长期卧床者、甲减患者、新生儿等对温度感应能力相对迟钝、皮肤柔嫩人群更易出现火激红斑，尤其要引起重视。

　　转自：甬派