江西一名34岁女子产后怕冷、呕吐、眼神发直,家人以为是产后抑郁。辗转广州求医后,医生竟从她的脑子里取出一条活虫!原来她之前孕期的抽搐幻听,也并非孕激素不稳,而是这条活虫引起的。
孕期激素不稳、产后抑郁?脑内有虫!
去年12月的一个深夜,刚生完宝宝半年的阿梅(化名)在睡梦中突然惊醒,出现怕冷、呕吐症状,还短暂意识不清、眼神发直。但接下来的两三天里,类似现象又发生了两三次。丈夫王利(化名)以为是产后抑郁,连忙陪同她前往当地医院检查。
当地医院最初怀疑是脑胶质瘤或脑转移瘤。“当时感觉天都塌了!”王利后怕地回忆说。
不甘心的夫妻俩辗转上级医院进一步检查,这一次被诊断为脑内寄生虫感染。为寻求进一步诊疗,王利陪同阿梅来到广东三九脑科医院。
该院神经外十科欧阳辉教授结合患者相关病史及影像资料,明确了曼氏裂头蚴感染的诊断,决定带领团队手术“抓虫”。
王利这才想起,一年前妻子刚怀孕时,就曾出现过异常状况:“脑袋嗡嗡作响、总是幻听,还伴有手抽搐,感觉她当时意识也不是太清醒。”但当时都以为是孕期孕激素不稳定,并未过多在意。
“患者出现的眼神发直、幻听、手抽搐等,其实都是裂头蚴活虫引起的癫痫小发作。”欧阳辉教授解析道。
裂头蚴感染可防可控
脑内抓活虫可不是件简单的事,活的寄生虫有时比“特务”还狡猾,脑内营养丰富,它可以在脑组织中到处“打隧道”,多处游走蠕动。欧阳辉教授介绍:“必须找准时机,准确定位,一次性将它‘逮个正着’。”
神经外十科团队使用电磁导航定位,在高清显微镜下手术。“看到一条面条状的活虫在蠕动!”主刀医生小心翼翼地将寄生虫活捉,并很好地保护脑神经组织。
术后,阿梅恢复情况良好,说话、吃饭、走路等日常活动均不受影响。
“小时候在乡下,我们都经常喝井水、山泉水。”追溯感染源头时,王利回忆,妻子平时就很喜欢吃蛙肉,还常到市场购买田螺、黄鳝、蛙类、小龙虾等食材自行处理烹饪,且处理生熟肉时一直使用同一个砧板。
“食用未煮熟的蛙肉、蛇肉、蛇胆,或饮用被污染的生水是感染曼氏裂头蚴的主要途径。”欧阳辉教授提醒,此类寄生虫病完全可防可控,关键在于:一是杜绝生食或半生食野生动物的习惯,避免饮用未经处理的自然水源;二是日常饮食应确保食物彻底煮熟,尤其是蛙类、蛇类等高风险食材;三是家庭砧板、刀具也需生熟分开,防止交叉污染。提高卫生意识,才能有效阻断感染链条。
转自:羊城晚报
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