相信不少人都有过这种“惨烈”的经历：嘴角、口周动不动就出现一片红肿的小水疱，火辣辣的又痒又疼，有时候这些小泡还会一边流黄水，一边结痂，一边裂开。

　　不少人以为自己是“上火”了，其实，这些小水疱是单纯疱疹。单纯疱疹病毒一旦感染，便无法清除，会终身携带，并且还具有传染性。

　　单纯疱疹是什么？

　　“单纯疱疹”指的是单纯疱疹病毒感染后的疾病，最基本的皮疹类型是水疱，所以病名里面有提到“疱疹”二字。

　　如果是 1 型单纯疱疹病毒感染，主要是通过口腔接触传播，引起口腔内或口腔周围的感染，只在很少数情况下感染其他部位，例如眼周、鼻周。当出现嘴唇和周围的单纯疱疹时，我们也称作“唇疱疹”。1 型单纯疱疹病毒是最普遍的类型。

　　如果是 2 型单纯疱疹病毒，那么主要是通过性生活而传播，引起的单纯疱疹叫做“生殖器疱疹”，医学界把这种疱疹定义为性传播疾病。

　　接下来，我们主要围绕 1 型单纯疱疹病毒来进行分析和解读。

　　单纯疱疹有何症状？

　　大多数人感染了单纯疱疹病毒不会出现症状，或只有轻微症状。

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　　为什么有些人会无症状？

　　由于我们人体具有免疫力，很多时候，大多数人都能够和这种病毒“和谐共处”。

　　除了单纯疱疹病毒外，还有很多的病毒，比如皮肤上的人乳头瘤病毒、呼吸道黏膜上的鼻病毒、胃肠道黏膜的肠道病毒，都有可能不会引起任何异常表现，所以并不需要过度恐慌。

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　　有症状的情况下主要表现是什么？

　　如果出现症状，常见的情况有下列几种。

　　“烂嘴角”

　　单纯疱疹病毒引起的“烂嘴角”，更规范的称呼是“单纯疱疹”或者“唇疱疹”。

　　不过也要提醒的是，大家所说的“烂嘴角”，不是严谨的概念，有时候也用来指代其他问题，比如说口角炎、舌舔皮炎甚至唇炎。

　　有数据显示，感染 1 型单纯疱疹病毒后，有大概 20%~40% 的人会在嘴唇和口周区域反复出现这种单纯疱疹。

　　这种单纯疱疹比较轻微，很少出现发烧、没力气之类的全身症状。一般就是在嘴角、嘴唇或口周、眼周、鼻周出现一小堆小米大小的水疱，出现水疱前的 24 小时左右，局部往往会有一些发作苗头，比如疼痛、烧灼感、麻刺感或瘙痒，等起了水疱，后期还可能会演变为破损、渗水和结痂。

　　除了表现轻微以外，它的危害也比较小，因为即便不管，也可以不治而愈。有学者发现，如果不用抗病毒治疗（比如外用或口服阿昔洛韦），这些单纯疱疹引起的病变，会在 5~8 天内从水疱进展为结痂，然后痊愈。

　　病毒无法清除，我们能做什么？

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　　减少复发的思路

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　　减少传染的思路

　　单纯疱疹病毒有传染风险，如果正在发病、有症状，传染风险就更大，如果暂时没有症状，也有可能传染，不过风险会小很多。

　　传染的途径主要是直接的皮肤、黏膜接触，其次是间接接触病毒污染的物品。为了减少传染，患过单纯疱疹的人平时可以做的措施是：

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　　避免感染的思路

　　大多数单纯疱疹病毒感染来自于亲密接触，因此，有疱疹的家人是风险最大的传染源。如果还从来没有感染过，为了避免未来被这种病毒感染，可以做的是：

　　转自/科普中国