清晨的阳光洒在浙江台州一康复医院的医养菜园里,翠绿的青菜、饱满的豌豆长势喜人。患者张先生正弯着腰细心除草……很难想象,这位娴熟打理菜园的张先生,此前因长期失眠备受困扰。
这片菜园,是医院为他这类患者量身打造的“疗愈阵地”——将CBTI睡眠限制治疗与他的菜农职业结合,让劳作成为改善睡眠的“良药”。

单身多年,焦虑引发顽固性失眠
今年40多岁的张先生,是一名菜农,大半辈子围着自家菜园转,生活过得忙碌倒也充实。令人惋惜的是,他始终没能成家。平淡无奇的日子里,他越来越觉得心里空落落的——没有妻儿的欢声笑语、没有家庭的精神寄托。他的情绪越来越低落,开始出现失眠,即便吃了安眠药,每晚也只能睡上两三个小时。
“一开始是躺下翻来覆去睡不着,后来睡着了,稍微有点动静就醒,一醒就再也合不上眼。”为了不影响日常生活,张先生尝试过白天补觉,可越补晚上越清醒,整个人变得焦躁不安,饭也吃不下,菜园也没心思打理,状态越来越差。
因为长期失眠,张先生来到医院门诊就诊。
“在了解患者的具体情况后,我们判断他的失眠与长期焦虑情绪相关,于是为他制定了神经调控技术、CBTI(失眠的认知行为疗法)治疗方案,其中核心环节之一是睡眠限制治疗。”恩泽医院麻醉科副主任医师陈敏娟说,睡眠限制治疗的核心原则,就是通过限制患者白天卧床时间,打破不良睡眠习惯(减少在床清醒机会),重新建立稳定的睡眠-觉醒节律,要求患者白天尽量保持清醒,避免睡觉,以此累积睡眠驱动压,从而提升夜间睡眠质量。
问题也随之而来。张先生住院期间白天无需劳作,闲暇时间过多,很容易产生困倦感,难以遵守睡眠限制的要求,治疗效果受到影响。
让劳作成为改善睡眠的“良药”
在了解到张先生有大半辈子的菜农经验后,陈敏娟决定创新治疗方式——在医院的医养菜园申请了一块地,鼓励张先生白天参与蔬菜种植劳作,让治疗与生活方式深度融合。
“让患者种菜,其实是为了精准匹配CBTI治疗的需求,同时传递有温度的医疗关怀。”陈敏娟解释,这一创新做法收获了不错的效果。
住院期间,张先生白天完成必要的治疗项目,闲暇时间就在菜园里浇水、施肥、除草。适度的体力劳动有效消耗了精力,再结合一些中医和康复调理项目,晚上睡得可香了。

“睡眠医学研究表明,人体的睡眠压力会随着清醒时间和体力消耗的增加而升高。这种压力会促使人体在夜间产生强烈的睡眠需求,从而帮助患者改善夜间睡眠质量。”陈敏娟说。
更重要的是,这种治疗方式将医疗方案与患者的生活经验、职业习惯相结合,打破了传统医疗“重生理、轻心理”的局限。“对于一辈子与土地打交道的张先生而言,种菜不仅是劳作,更是一种心理慰藉。”陈敏娟说,在亲近自然的过程中,他的焦虑情绪得到缓解,对治疗的抵触心理也逐渐消除,这种积极的心理状态反过来也促进了治疗效果的提升。
在医养菜园的“疗愈”下,张先生的夜间睡眠效率已从最初的不足30%提升至现在60%以上。
转自:望潮客户端
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