两个38岁的宝爸

　　都因急性心梗被送进医院

　　而且都发生在剧烈运动后！

　　一个陪娃打了10分钟羽毛球

　　一个陪娃爬了次山

　　都说运动有益健康

　　但这到底是咋回事？

　　打了10分钟羽毛球

　　心脏就受不了了

　　孙先生（化名）是一位羽毛球教练。一年前，他因胸闷就诊时被查出心脏右冠中段、远端钙化斑块，以及心脏三支主要血管之一前降支中段60%狭窄。当时考虑到没有三高的危险因素（可能为早发冠心病家族史），孙先生也坚信自己可以通过运动恢复健康，因此拒绝了介入治疗，只接受药物治疗。

　　孙先生介入治疗前影像图

　　孙先生花了一年时间，体重从原来的96公斤瘦到90公斤，但让他没想到的是，意外还是来了。近日，他带孩子去练习羽毛球，没想到亲自上场挥杆仅10分钟左右，孙先生就因心前区剧烈绞痛被送进了急诊。

　　浙江医院心血管内科的医生分析，剧烈运动导致这位患者心脏的不稳定斑块破裂，进而造成前降支近段次全闭塞。所幸送医及时，孙先生的身体险情被化解。

　　介入治疗后影像图

　　爬了一次山

　　隔天就胸痛

　　钱先生的血糖一直偏高，服药后控制不佳，但年轻的他并没有太上心。周末，他和孩子爬了一座山，隔天就因突发胸骨中段压榨性疼痛被送到了急诊，最后被证实也是心梗——心脏三支主要血管之一回旋支远段次全闭塞。

　　医生介绍，钱先生来院时血糖12.79毫摩尔每升（正常空腹值应该在3.9～6.1毫摩尔每升），甘油三酯也超标。‌三高是导致动脉粥样硬化（包括心脏的冠状动脉）的主要危险因素‌，在冠状动脉粥样硬化早期，血管狭窄可能并不严重，仅当血管狭窄到一定程度时，在运动、情绪激动等情况下，心肌耗氧量增加，就可能造成心梗等急性心肌缺血事件。所幸及时治疗，钱先生也转危为安。

　　高危人群不要随意

　　给锻炼“上强度”

　　长期规律、适度的运动是预防心血管疾病最有效的方式之一，但对于已有潜在心脏问题或高危因素的人群，突然、剧烈的运动却可能成为急性心肌梗死的“导火索”。

　　如何判断运动是否过量？运动后血压会有所上升，但不会大于140每90毫米汞柱。如若你运动后发现血压大于180每110毫米汞柱，即便是后面下降到正常区间，仍说明运动过度，要及时减少运动量。

　　大家该如何预防

　　剧烈运动诱发的心梗？

　　浙江医院心血管内科副主任杜常青主任医师建议如下：

　　1. 先做心血管风险筛查

　　（1）通过常规体检了解自身血压、血脂、血糖水平，排查是否存在冠心病等基础疾病。

　　（2）运动前评估心脏耐受度：缺乏规律运动者可做运动负荷试验，判断心脏对运动的适应能力，避免盲目挑战超出身体承受范围的运动。

　　2. 科学规划运动方案

　　（1）遵循“循序渐进”原则：先从低强度运动（如快走、慢跑）开始，逐步增加运动量。

　　（2）做好运动前后准备：运动前花5~10分钟热身；运动后不要立刻停下，通过慢走、拉伸等方式平稳降心率。

　　（3）规避危险运动场景：避免在高温高湿、寒冷大风环境下长时间剧烈运动；熬夜、过度疲劳、饮酒、感冒后24小时内不进行高强度运动；运动中或运动后若出现不适，立即停止并休息。

　　运动遵医嘱

　　不冒进更安心～

　　做筛查，再开练

　　心梗风险早拿捏！

　　综合丨广州广播电视台、新闻坊、浙江医院、幸福福田